拘縮の介助のポイントが知りたい！
拘縮にはどんな種類がある？
拘縮の予防法が知りたい！
このような疑問を抱えているのではないでしょうか？
拘縮とは、寝たきりや骨折などがきっかけで、関節が正常な範囲で動かなくなってしまう状態です。
このような状態の場合、無理に関節を動かそうとすると激しい痛みが伴います。
そのため、拘縮のある方の介助はより慎重に行わなければなりません。
この記事では、拘縮の症状や種類、ポイント、予防法について解説します。
1．拘縮とは
拘縮とは、寝たきりや骨折などがきっかけで、関節が正常な範囲で動かなくなってしまう状態です。
拘縮で関節の範囲が狭まってしまうと、その範囲を超えて動かす場合に痛みを伴います。
また、曲がったまま伸びなくなってしまう状態を屈曲拘縮、伸びたまま曲がらなくなってしまう状態を伸展拘縮といいます。
1-1．固縮（こしゅく）との違い
固縮とは、筋肉自体がこわばる症状です。
固縮によって関節を動かさなくなると、拘縮も起こりやすくなります。
パーキンソン病の症状によって、固縮がみられることが多いです。
1-2．拘縮の代表的な原因
・廃用症候群
・脳卒中など神経系疾患
・関節の使い過ぎ
・やけど
・事故による後遺症
・パーキンソン病
等
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2．拘縮の種類
拘縮には大きく5つの種類があります。
2-1．筋性拘縮
筋性拘縮は、筋肉の衰えや筋肉が萎縮し関節が引っ張られることで起こります。
寝たきりの方によく見られる傾向があります。
2-2．神経性拘縮
神経性拘縮とは、神経系の病気や損傷によって筋肉が緊張したり、麻痺することで起こります。
脳卒中などの神経系の疾患や事故の後遺症などでよくみられます。
2-3．皮膚性拘縮
皮膚性拘縮は、何らかにより皮膚がひきつれ、関節が引っ張られることで起こります。
やけどや手術などによって起こる可能性があります。
2-4．結合組織性拘縮
結合組織性拘縮は、皮下軟部組織や靭帯、腱などが収縮・癒着することで起こります。
手首の使い過ぎで起こる腱鞘炎も結合組織性拘縮の1つです。
2-5．関節性拘縮
関節性拘縮は、関節や靭帯などの炎症や損傷によって起こります。
骨折や脱臼の治療過程でよくみられます。
