紫斑病の前兆や初期症状について
紫斑病は、主に皮膚に現れる赤や紫色の斑点が特徴的な症状ですが、その他の前兆や初期症状もあります。
これらの症状は、原因やタイプによって異なり、時には全身の症状が現れることもあります。
皮膚の紫斑:
紫斑病の最も典型的な症状は、皮膚に現れる赤や紫色の斑点です。
これらの斑点は、血管が破れて血液が皮膚の下に漏れ出した結果であり、圧迫しても色が変わらないのが特徴です。
紫斑の大きさや形は様々で、点状のものから大きな斑点まで見られます。一般的に痛みを伴わないことが多いですが、場合によってはかゆみや軽い不快感を感じることがあります。
関節痛や腫れ:
アレルギー性紫斑病の場合、紫斑とともに関節痛や腫れが現れることがあります。特に膝や足首などの関節が腫れ、痛みを感じることがあり、歩行が困難になることもあります。この症状は、血管炎が関節に影響を与えるために発生します。
腹痛や消化器症状:
アレルギー性紫斑病では、消化器にも血管炎が及ぶことがあり、腹痛や吐き気、下痢などの消化器症状が現れることがあります。重症の場合、消化管の出血や腸閉塞などが発生することもあり、緊急の治療が必要となることがあります。
尿に血が混じる(血尿):
アレルギー性紫斑病やITPでは、腎臓に炎症が起こることがあり、尿に血が混じる血尿が見られることがあります。特にアレルギー性紫斑病では、腎臓の機能障害が発生し、長期的に腎臓病に進行するリスクもあります。
倦怠感や全身のだるさ:
紫斑病の患者は、血管や血液の異常によって全身の倦怠感やだるさを感じることがあります。特に、慢性的な紫斑病では、貧血や免疫系の異常が進行し、体力の低下や疲労感が強くなることがあります。
紫斑病の患者は、血管や血液の異常によって全身の倦怠感やだるさを感じることがあります。
特に、慢性的な紫斑病では、貧血や免疫系の異常が進行し、体力の低下や疲労感が強くなることがあります。
紫斑病の検査・診断
紫斑病の診断は、症状や病歴をもとに行われますが、さらに詳しい検査が必要な場合もあります。
以下は、紫斑病の診断に使用される主な検査方法です。
身体検査
医師は、まず患者の皮膚の状態を確認し、紫斑の広がりや特徴を調べます。また、関節や腹部の痛み、腫れがないかどうかも確認します。紫斑の形や大きさ、圧迫による変化が診断の手がかりとなります。
血液検査
血液検査では、血小板の数や凝固因子の機能を評価します。ITPの場合、血小板の数が減少していることが確認されます。また、血液中の炎症マーカーや免疫反応の異常を調べることで、アレルギー性紫斑病や自己免疫疾患の診断をサポートします。
尿検査
尿検査では、腎臓の機能を評価し、血尿やタンパク尿がないかを確認します。アレルギー性紫斑病では、腎臓に炎症が及ぶことがあり、尿に異常が見られることがあります。
画像検査
消化器症状がある場合や、腹部に痛みがある場合には、超音波検査やCTスキャンが行われることがあります。これにより、内臓に炎症や出血がないかを確認します。
骨髄検査
血小板が異常に減少している場合、骨髄の機能を評価するために骨髄検査が行われることがあります。特に、白血病や骨髄異形成症候群などの血液疾患が疑われる場合に有効です。
配信: Medical DOC