症状性精神障害の前兆や初期症状について

症状性神経障害は、糖尿病やアルコール依存症、感染症、ビタミン欠乏症など、特定の原因によって引き起こされる神経の異常です。この障害は進行性であり、早期発見と治療が重要です。以下に、主な前兆や初期症状について説明します。

1. 感覚異常

症状性神経障害の最初の兆候として、多くの人が感覚の異常を感じます。これには、手足のしびれやチクチクした感じ、ピリピリとした電気が走るような感覚が含まれます。特に、足先や指先といった末端部分に現れやすいのが特徴です。

2. 感覚鈍麻

一部の人は、感覚が鈍くなる「感覚鈍麻」を経験します。例えば、熱いものや冷たいものに対する感覚が弱くなるため、やけどやけが気づかないうちに悪化することがあります。

3. 痛み

持続的な鈍い痛みや刺すような痛みも初期症状の一つです。この痛みは夜間に悪化し、睡眠障害を引き起こすことがあります。

4. 筋力低下

神経障害が進行すると、手足の筋力が弱まり、日常生活に支障をきたすことがあります。初期段階では、重いものを持つのが難しくなったり、階段を登るのがつらくなったりするケースが見られます。

5. 自律神経症状

自律神経が影響を受ける場合、発汗異常やめまい、消化不良、心拍数の乱れなどが現れることがあります。これらの症状は原因となる疾患によって異なることが多いです。

症状性神経障害は、根本的な原因を治療しなければ進行し、日常生活の質に大きな影響を与えます。前兆や初期症状を見逃さず、早期に神経内科など医師の診察を受けることが重要です。

症状性精神障害の検査・診断

症状性神経障害は、糖尿病や外傷、アルコール依存症、感染症などが原因で発生し、神経系に影響を及ぼします。診断を正確に行うためには、患者さんの症状や病歴を詳細に確認し、多角的な検査を行う必要があります。

1. 問診と身体診察

患者さんが感じるしびれ、痛み、筋力低下、感覚異常などの症状を詳しく聞き取ります。特に症状がいつから始まったのか、進行状況、既往歴（糖尿病や薬剤使用、アルコール摂取の有無）を確認することが重要です。身体診察では、筋力、感覚、反射の異常をチェックします。

2. 血液検査

血液検査では、糖尿病や甲状腺疾患、ビタミン欠乏、感染症、腎機能障害など、神経障害を引き起こす可能性のある疾患を調べます。また、アルコールや有害物質の摂取が疑われる場合には、その影響も評価します。

3. 神経電気診断

神経伝導速度検査（NCV）や筋電図（EMG）は、末梢神経の機能を評価するために用いられます。これにより、神経の損傷がどの程度進んでいるかや、損傷の種類（軸索障害または脱髄障害）を特定できます。

4. 画像診断

必要に応じて、MRIやCTスキャンを実施します。これらの検査は、脊髄や神経根の圧迫、腫瘍、炎症などの構造的異常を確認するのに役立ちます。

5. 生検や特殊検査

まれに、皮膚生検や神経生検が行われることがあります。これにより、炎症性疾患や遺伝性疾患などの特殊な神経障害を診断します。

適切な検査を組み合わせることで、症状性神経障害の原因を突き止め、治療方針を決定することが可能です。早期診断と治療が予後の改善に重要であるため、症状が現れた場合は速やかに医療機関を受診することが推奨されます。

配信： Medical DOC