一般歯科の保険適用治療とは?保険適用外治療との違いについて解説

一般歯科の保険適用治療とは?保険適用外治療との違いについて解説

歯医者さんに行くと、保険診療という言葉をよく耳にすると思います。
しかし、具体的に保険診療とはどのようなもので、保険適用外の治療とは何が違うのか、疑問に思う方も多いのではないでしょうか?

本記事では保険適用になる一般歯科診療について以下の点を中心にご紹介します。

一般歯科で保険適用になる治療

一般歯科で保険適用外になる治療

保険適用になる治療のメリット・デメリット

保険適用になる一般歯科診療について理解するためにもご参考いただけますと幸いです。
ぜひ最後までお読みください。

保険適用される治療とは

保険適用の治療とは、国民健康保険や社会保険によってカバーされる治療のことで、歯科ではむし歯治療、歯周病治療、抜歯、歯のクリーニングなどが対象です。いずれの治療も基本的な健康維持を目的とした内容に限定されており、治療費の一部を患者さんが負担し、残りは保険がカバーします。

保険が適用されることで患者さんの負担割合は0~3割となるため、実際の支払い金額が軽減されます。
ただし、ホワイトニングやインプラント、歯列矯正などの審美的な治療は保険適用外で、全額自己負担となります。

一般歯科で保険適用の治療と適用外の治療の違い

一般歯科における保険適用の治療と保険適用外の治療には、対象範囲や費用負担に違いがあります。

保険適用の治療は、使用する材料や治療法に制限があります。
例えば、むし歯治療に使用される歯科材料は、銀歯やレジンなどに限定されます。歯を失った際の治療に用いられる義歯の選択肢も限られており、審美性もあまり望めません。

一方、保険適用外の治療(自由診療)は、制限なく品質の高い素材を選択できます。そのため、耐久性や見た目の向上が期待できるほか、インプラント治療やアレルギーに対応しているなど、患者さんのさまざまなニーズに配慮された治療が受けられます。

以上のように、保険適用の治療と適用外の治療では選択できる内容が異なるため、事前の確認が大切です。