今回は介護と費用についてのご相談です。なかなかオープンにしにくい話題ですが、気になる人も多いのではないでしょうか。ぜひ「我が家ならどうするか？」と置き換えて、一緒に考えてみてください。
30代女性からの相談
70代の両親にかかる今後の介護費用について相談です。まだ両親ともに動ける体ではありますが、年々衰えを感じています。現在、両親は実家で夫婦2人暮らしです。もしどちらかが介護施設への入居が必要になった場合、介護費用は何にいくら位かかるものなのでしょうか？利用できる補助金制度などがあれば知りたいです。
また、介護レベルによって受けられるサービスが変わり、要介護認定で認知症の診断を受けると、相続などの手続きに支障が出ると聞きました。他にも「〇〇をすると△△ができなくなる」といったケースはあるのでしょうか？
両親の介護とお金周りのことで後悔しないために、今からやるべきことと、その優先順位を教えていただきたいです。
1．介護にかかる費用の全体像
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介護に必要な費用は「在宅介護」か「施設介護」かで大きく異なります。以下の金額はあくまで目安となり、個人差が大きい点にご注意ください。
「在宅介護」の場合
ご両親が自宅で暮らし続ける場合、主に以下の費用が発生します。
主な費用項目
・介護サービス利用料：訪問介護、デイサービス、福祉用具レンタルなど
・医療費：通院、訪問診療、薬代など
・住宅改修費：手すりの設置、段差解消、トイレ改修など
・日常生活費：おむつ代、介護食、見守りサービスなど
介護保険を利用した場合、サービス費用の自己負担は原則1割（所得に応じて2～3割）です。要介護度によって利用できるサービスの上限額が決まっており、たとえば要介護3の場合は、月額約27万円分のサービスまで保険適用となります。よって、1割負担の方なら自己負担は約2.7万円です。
ただし、この金額はあくまで「介護サービス利用料」だけです。実際にはこれに医療費や日用品費などが加わるため、在宅介護の月額費用は平均5～8万円程度と言われています。
「施設介護」の場合
施設に入居する場合は、施設の種類によって費用が大きく異なります。
特別養護老人ホーム（特養）
・特徴：公的施設で費用が比較的安い
・入居一時金はなし
・月額利用料：7～15万円程度（居室タイプや所得により変動）
・要介護度3以上が原則
・人気が高いため、入居待ち期間が長いケースが多い
介護老人保健施設（老健）
・特徴：リハビリ目的の施設で、在宅復帰を目指す
・入居一時金はなし
・月額利用料：8～15万円程度
・要支援１から対応
・長期入所には向かない（原則3ヶ月ごとに在宅復帰の可否を判断）
有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅
・特徴：民間施設で選択肢が多い
・入居一時金：0～数千万円
・月額利用料：15～30万円程度（施設によって幅が大きい）
・施設によっては要介護認定を受けていなくても可能
グループホーム
・特徴：認知症の方向けの小規模施設
・入居一時金は施設による
・月額利用料：12～20万円程度
・要支援１から対応
このように施設介護では、施設の種類で入居条件の要介護度や費用が変わります。特養や老健は10～15万円程度が多い一方、有料老人ホームは15～30万円台になるケースも一般的です。どの施設を選ぶかによって、入居一時金も含めて必要な金額が大きく変わります。