多発性骨髄腫（たはつせいこつずいしゅ）とは、骨髄に存在する形質細胞とよばれる血液細胞の1つが、悪性に変化して増殖する病気です。

増殖した悪性の形質細胞が腫瘍化、いわゆるがん化していくと、骨が溶けることに伴って骨痛が生じたり骨折しやすくなったりします。

多発性骨髄腫には骨病変だけでなく、貧血や腎機能の低下などがみられる場合もあります。加齢に伴って発症リスクが高くなる、この多発性骨髄腫の発症原因や症状は一体どのようなものがあるのでしょうか。

本記事では、多発性骨髄腫の原因・症状・治療方法について詳しく解説していきますので、ぜひ参考にしてください。

監修医師：
甲斐沼 孟（TOTO関西支社健康管理室産業医）

大阪市立大学（現・大阪公立大学）医学部医学科卒業。大阪急性期・総合医療センター外科後期臨床研修医、大阪労災病院心臓血管外科後期臨床研修医、国立病院機構大阪医療センター心臓血管外科医員、大阪大学医学部附属病院心臓血管外科非常勤医師、大手前病院救急科医長。2023年、TOTO関西支社健康管理室産業医。日本外科学会専門医、日本病院総合診療医学会認定医など。著書は「都市部二次救急1病院における高齢者救急医療の現状と今後の展望」「高齢化社会における大阪市中心部の二次救急１病院での救急医療の現状」「播種性血管内凝固症候群を合併した急性壊死性胆嚢炎に対してrTM投与および腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行し良好な経過を得た一例」など。

多発性骨髄腫の原因

多発性骨髄腫はどのような原因で発症するリスクが高まるのでしょうか。実は、多発性骨髄腫の正確な原因は未知の領域にあります。

遺伝

年齢

性別

免疫異常

生活環境

上記は、多発性骨髄腫の発症リスクを高める可能性として挙げられるものです。
1つ目は遺伝です。多発性骨髄腫が家系で発症しているケースもあるため、遺伝が発症リスクを高めているのではと考えられています。加齢に伴って発症率が高いことも報告されているため、年齢も発症原因に含まれるといえるでしょう。
ほかにも、男性は発症リスクが高いことも示唆されています。多発性骨髄腫の発症リスクを高める可能性として挙げられている5つは、発症率の統計をみても原因として有意であると考えられるでしょう。

多発性骨髄腫の症状

多発性骨髄腫は、健康診断をきっかけとして発見されるケースも少なくありません。さらに、多発性骨髄腫と診断された方の多くは、60歳以上です。些細な症状にもいち早く気づけるよう、ぜひ参考にしてみてください。

息切れ

少し動いただけで息切れする方、要注意です。高齢の方になると、筋力が衰えていることによる息切れだと認識してしまう傾向にあります。すぐに息切れすることが増えたと感じた場合には、速やかに病院へ受診しましょう。

動悸

貧血から引き起こされる動悸は、多発性骨髄腫をすでに発症している可能性が高いといえます。実際に多発性骨髄腫と診断された方のうち、20〜30％が動悸を感じていたことが判明しています。

めまい

立ちくらみ

疲れやすい

上記の症状と動悸が一定期間で起こる場合には、病院へ受診することをおすすめします。

歯茎からの出血・鼻血

多発性骨髄腫は、出血が症状としてみられます。
理由としては、血小板の減少によって小さな傷でも出血しやすい傾向にあるからです。また、出血をとめる役割の血小板が減少することから、青あざができやすくなったり出血が止まらなかったりすることがあります。

発熱・倦怠感

血液に異常をきたす多発性骨髄腫は、免疫力を低下させることが示唆されています。そのため、発熱や倦怠感を引き起こす可能性が高いでしょう。体調不良が続く場合には、かかりつけ医に相談することをおすすめします。

配信： Medical DOC