「歯並びをキレイにして自信を手にいれたい！」そんな想いで歯列矯正をはじめたものの、治療後に後悔してしまうケースも少なくないようです。そこで、矯正治療でよくある「仕上がり」「費用」「治療期間」の後悔について、その原因と対策を目白歯科矯正歯科の山澤先生に解説していただきました。
監修歯科医師：
山澤 秀彦（目白歯科矯正歯科）
東京医科歯科大学歯学部卒業。同大学大学院修了。同大学附属病院矯正科や医療法人での勤務を経て、目白歯科矯正歯科を開院。矯正治療を中心に、むし歯治療や歯周病治療、入れ歯、インプラント、セラミック治療など各分野の専門知識を持った歯科医師が在籍し、幅広い治療に対応している。日本矯正歯科学会、日本舌側矯正歯科学会、日本歯科審美学会、日本顎関節学会の各会員。歯学博士。
【よくある後悔①】矯正治療後の仕上がり・歯並びに納得がいかない原因と対策
編集部
歯列矯正で理想とする歯並び・噛み合わせと、治療の結果にギャップが生まれる原因は何でしょうか？
山澤先生
1つは患者さんと矯正歯科医のコミュニケーション不足です。患者さんが理想とするゴールに対し、どこまで実現可能なのかを歯科医がきちんと伝えているか、患者さんに理解してもらえているかが一番大きいと思います。また、歯列矯正は生体を動かす治療なので、予期せぬ歯の動きが起きる可能性もあります。その際に歯科医がどのくらいリカバリーできるのか、このあたりの診断力や技術力も治療結果を大きく左右します。
編集部
矯正治療後の仕上がりに後悔しないための対策を教えてください。
山澤先生
まずは、どこが1番気になっていて、それをどう治したいのかをあらかじめしっかり歯科医に伝えることが大切です。事前のカウンセリングや検査の結果から治療方針を聞くときには写真や資料などを見せてもらって、自分がどのような歯並びになりたいのかを具体的に伝えるのがよいでしょう。また、検査の結果から自分の希望通りのゴールになるのか確認をするようにします。歯列矯正で理想的な歯並びを手に入れるためには、患者さんの協力も不可欠です。「指示通りに装置をつける」「予約日に必ず来院する」など、患者さんも歯科医との約束をしっかり守ることが、良い治療結果につながります。
編集部
治療後の歯並びでは「後戻り」に関する後悔も聞かれます。後戻りする原因を教えてください。
山澤先生
後戻りの原因の多くは、治療後の保定（元に戻らないようにすること）不足です。矯正治療は歯が並んだら終わりではなく、その状態を維持するための保定が必要となります。これはすべての患者さんに共通することで、保定装置を正しく使用しない、あるいは装着時間が短いと、必ず後戻りは起こります。
編集部
矯正治療後に後戻りしないために、注意したいことは何ですか？
山澤先生
矯正装置を外したあとは歯科医の指示に従って、所定の時間・期間に「リテーナー」という装置を必ずつけるようにしてください。くわえて、治療後も定期的に受診し、歯並びや噛み合わせの状態をチェックしてもらうことも、後戻りを防ぐうえでは大切です。矯正治療後のむし歯・歯周病も歯並びや噛み合わせが悪くなる要因となるので、歯科定期健診でこれらを予防することも後戻りの予防につながります。
【よくある後悔②】矯正治療の費用や期間のトラブル後悔しないために事前に注意しておきたいこと
編集部
矯正治療では「費用が想定より高い」「治療が長引く」など、費用や治療期間に関するトラブルもよく耳にします。その原因として何が考えられますか？
山澤先生
費用に関するトラブルでは、安価な費用に惑わされた後に起こるケースが多数報告されています。ほかの歯科治療と比べて費用が高額になる矯正治療では「少しでもコストを抑えたい」と思う方も多いのですが、「安い」「早い」といった聞こえの良い宣伝には注意が必要です。また、矯正治療では予期せぬ歯の移動や患者さんの協力が得られないことが原因で、治療計画が変更になる可能性もあります。そのような場合に治療期間が長くなったり、追加で費用がかかったりすることがあります。
編集部
患者さん自身の問題で費用がかさんだり、治療が長引いたりすることもあるのですね。
山澤先生
マウスピース型矯正装置や顎間ゴムなど、患者さんが着脱する装置に関してはとくにその傾向が強いといえます。くわえて、歯科医の技術的な問題で予定通りに治療が進まず期間が長引くこともあります。予想外の歯の移動が起こった場合に、それをどう修復しながらゴールにより早く近づけるかといった技術面も、費用や治療期間を左右する大きな要因になります。
編集部
矯正治療の費用や治療期間で後悔しないために、患者さんが注意したいポイントを教えてください。
山澤先生
費用に関しては治療開始前に詳細な見積りをとって、治療内容に含まれる項目と費用をよく確認しておくことが大切です。また、矯正治療では治療の途中で計画が変更になる可能性があることも知っておく必要があります。その場合に治療期間が延びるのかどうか、追加で費用が発生するかどうかもあらかじめしっかり確認しておきましょう。
編集部
あとは、患者さんも歯医者さんの指示をしっかり守ることが肝心ですね。
山澤先生
予定通りにできるだけ早く終わらせるためには、患者さんにも治療に積極的に協力してもらうことが一番大切だと思います。くわえて、先述の「安い」「早い」という聞こえの良い広告に惑わされず、豊富な実績と技術力に定評のある歯科医のもとで治療を受けることも重要です。
配信： Medical DOC