監修医師：
高藤 円香（医師）

防衛医科大学校卒業 / 現在は自衛隊阪神病院勤務 / 専門は皮膚科

接触皮膚炎の概要

接触皮膚炎は、皮膚が刺激物質や抗原（アレルゲン）に接触することにより生じる湿疹性の炎症反応で、一般的に「かぶれ」といわれています。
化粧品やシャンプーなどの日用品のほか、植物、アクセサリーなどの金属、医薬品など、あらゆるものが接触皮膚炎を引き起こす原因になります。

接触皮膚炎は、かゆみやヒリヒリ感をともない、紅斑（赤い湿疹）、丘疹（ぶつぶつした湿疹）、小水疱（水ぶくれ）などの皮膚症状がみられます。これらの皮膚症状が慢性化すると、厚く、ごわごわとした皮膚を形成することがあります。

接触皮膚炎は、主に「刺激性接触皮膚炎」と「アレルギー性接触皮膚炎」に大きく分類されます。加えて、光線が関与する「光接触皮膚炎」やそのほかの特殊な例である「全身性接触皮膚炎・接触皮膚炎症候群」が分類されることもあります。

接触皮膚炎の治療と予防では、原因を特定し、接触を避けることが重要です。症状に応じて、かゆみや湿疹の炎症を抑えるための抗ヒスタミン薬、ステロイド外用薬・内服薬などを使用した治療が行われます。

接触皮膚炎の原因

接触皮膚炎の原因は、接触皮膚炎の種類により異なります。

刺激性接触皮膚炎

刺激性接触皮膚炎は、特定の物質に触れた際に、皮膚の角質が物理的に障害を受けることによって起こります。刺激性接触皮膚炎の原因となる物質には、日用品や化粧品、植物、食物などがあり、以下のようなものが挙げられます。

日用品
シャンプー、リンス、洗剤、衣類（ホルムアルデヒド）、ゴム手袋など
化粧品
化粧水、乳液、ファンデーション、パック剤、日焼け止め、アイシャドウ、口紅、ジェルネイルなど
植物・食物
ニンニク、パイナップル、キウイ、アロエなど
その他
農薬、酸・アルカリ、セメント、灯油、過酸化水素など

アレルギー性接触皮膚炎

アレルギー性接触皮膚炎は、微量のハプテンとよばれる低分子の抗原（アレルゲン）が原因で生じる皮膚炎です。アレルギー性接触皮膚炎の原因となる物質には、化粧品、植物、食物、金属、医薬品などがあり、以下のようなものが挙げられます。

化粧品
化粧水、乳液、ファンデーション、パック剤、日焼け止め、アイシャドウ、口紅、ジェルネイルなど
植物・食物
ギンナン、セリ科（セロリ、パセリ）、アブラナ科、キク科、ウルシ科、柑橘類、健康食品（プロポリス、キチンキトサン）、サクラソウなど
金属
アクセサリー、時計、コイン、革製品、ステンレス、塗料など
医薬品
抗菌薬、抗真菌薬、非ステロイド系消炎薬、ステロイド外用薬、点眼薬、消毒薬、保湿剤など
その他
レジン、ゴム、合成洗剤など

光接触皮膚炎

光接触皮膚炎は、光が当たることによって生じる接触皮膚炎です。症状があらわれる場所は、原因となる物質が塗布された部分で、顔や首、胸、手の甲など、露出している部分に限局して皮膚症状がみられます。光接触皮膚炎の原因となる物質は、主に湿布薬などの医薬品が多く、以下のようなものが挙げられます。

医薬品
非ステロイド系消炎薬（ケトプロフェン、スプロフェン、プロキシカムなど）
化粧品
日焼け止め
植物・食物
セリ科（セロリ、パセリ）、柑橘類、クワ科

全身性接触皮膚炎・接触皮膚炎症候群

原因物質が経口、吸入、注射などにより体内に侵入することで、全身に皮膚症状があらわれる皮膚炎を全身性接触皮膚炎といいます。皮膚が原因物質に繰り返し触れることにより、触れた部分だけでなく全身に皮膚症状があらわれる場合を接触皮膚炎症候群といいます。これらを引き起こす原因となる物質には、以下のようなものが挙げられます。

金属
歯科金属（ニッケル、コバルト、クロムなど）
食物
チョコレート、ココア、豆類、香辛料、貝類など
医薬品
座薬、膣剤

配信： Medical DOC