監修医師：
江崎 聖美（医師）

山梨大学卒業。昭和大学藤が丘病院形成外科、群馬県立小児医療センター形成外科、聖マリア病院形成外科、山梨県立中央病院形成外科などで経歴を積む。現在は昭和大学病院形成外科に勤務。日本乳房オンコプラスティックサージェリー学会実施医師。

陥没乳頭の概要

陥没乳頭とは、乳頭が乳輪に陥没している状態を言います。
先天性のものと後天性のものがあります。
幼少時には、乳頭と乳輪はほぼ平面です。
成長に伴い乳頭は突出してきますが、そのまま平面になっているものを扁平乳頭といい、乳頭が乳輪よりも陥没したものは陥没乳頭といいます。
また、乳頭が裂けたように見え、二つの山のようになっているものを裂状乳頭といい、陥没乳頭では裂状乳頭を伴っている場合が多い傾向です。
単なる扁平乳頭では、乳輪の皮が盛り上がって乳頭に被さっていますが、乳腺は十分発育しており、乳頭を手で引き出せば簡単に突出します。
一見陥没乳頭のように見える乳頭を、「仮性陥没乳頭」（潜伏乳頭）といいます。
搾乳器などの強い刺激を加えても突出しない乳頭を「真性陥没乳頭」といいます。

真性陥没乳頭の程度は、以下の3つに分類されます。

軽度

乳頭を指でつまむと簡単に外に出せる状態

中等度

乳頭を指でつまんでも外に出にくい状態

重度

乳頭を指でつまんでも全く外に出せない状態

陥没乳頭自体は病気ではありませんが、程度によっては以下のような問題が起こる可能性があります。

母乳育児

軽度であれば、マッサージをして乳頭を出すことで授乳ができる場合も多いですが、中等度以上になると赤ちゃんがうまく吸えず、授乳が困難になります。
また、乳管が閉塞しやすいために乳腺炎になる可能性も高まります。

衛生面

陥没した部分に汚れが溜まりやすく、炎症や感染を起こしやすくなります。

精神面

乳房、乳頭の形態異常は、特に若い女性にとってコンプレックスや精神的苦痛となる場合が多い傾向があります。

陥没乳頭の原因

先天的なもの

女性の10～20％は陥没乳頭を先天的に持って生まれており、授乳をするまでは無症状なことが多いようです。
母乳を作る乳腺という組織と、母乳が通過する乳管という管の発達のアンバランスさが原因だといわれており、先天性の50%ほどが家族性といわれています。
通常、乳頭は成長につれ自然と突出することから、思春期の頃に陥没したままだと明らかになってきます。

後天的なもの

思春期以降に乳房のたるみ、打撲による脂肪壊死、乳腺炎、突然の体重減少、乳房に対する外科的処置、乳がんなどの原因で陥没乳頭の症状が起こることがあります。

配信： Medical DOC