監修医師：
山本 佳奈（ナビタスクリニック）

滋賀医科大学医学部卒業 / 南相馬市立総合病院や常磐病院（福島）を経て、ナビタスクリニック所属/ 専門は一般内科

単純性紫斑の概要

単純性紫斑とは、明らかな原因がないにも関わらず皮膚にあざができる疾患で、特に女性に多くみられます。

紫斑とは、皮膚の下に出血することで紫色を帯びたあざ（斑）ができる状態です。原因として炎症を伴うものと伴わないものがあり、単純性紫斑のように炎症を伴わないものは、血管周囲の組織が弱くなることなどが原因で生じます。

似たような疾患に「老人性紫斑」があります。老人性紫斑では、加齢によって血管周囲の組織が弱くなり、軽微な刺激で腕や手の甲などにあざができます。

一方、単純性紫斑では、体をぶつけたり転んだりしていないにも関わらず、皮膚の至るところに紫色のあざが生じます。あざは特に膝から下に生じやすいものの、他の部位にできることもあります。また、あざは季節の変わり目に生じやすい傾向があります。

一般的にあざ以外の自覚症状は少ないものの、中にはあざが硬くなったり、押すと軽い痛みを感じたりすることもあります。

はっきりとした原因はわかっていないものの、特定の薬剤を内服していることや日光にさらされること、体重が少ないことなどによって発症リスクが高まると考えられています。また、家族内にあざができやすい人がいる場合にも発症するケースがあります。

発症を認める場合でも、時間の経過とともにあざは自然に消失します。そのため、検査の結果異常がない場合には、特別な治療を行う必要はありません。しかし、患者さんによっては、内服中の薬剤を中止するよう指示されることがあります。また、同じような症状を示す疾患に重篤な疾患もあるため、そのような疾患と鑑別するために血液検査が必要なケースもあります。

単純性紫斑の原因

明らかな原因は解明されていません。

しかし、血液の塊ができるのを防ぐための「ワルファリン」という薬剤や、非ステロイド性解熱鎮痛薬の「アスピリン」を使用している場合、過去にステロイド薬を使用している場合には発症率が高まる傾向があります。また、低体重であることや、日光にさらわれることによっても発症リスクが高まります。

このほか、家族内に紫斑ができやすい人がいる場合にも発症するケースがあります。

配信： Medical DOC