飛蚊症の見え方は患者さんによって大きく異なり、同じような硝子体の濁りがあっても感じ方は個人差が大きいものです。照明環境や背景の明るさによっても症状の認識は変化します。ここでは典型的な見え方のパターンと、症状がどのように経過するのかについて解説します。
監修医師：
柳 靖雄（医師）
東京大学医学部卒業。その後、東京大学大学院修了、東京大学医学部眼科学教室講師、デューク・シンガポール国立大学医学部准教授、旭川医科大学眼科学教室教授を務める。現在は横浜市立大学視覚再生外科学教室客員教授、東京都葛飾区に位置する「お花茶屋眼科」院長、「DeepEyeVision株式会社」取締役。医学博士、日本眼科学会専門医。
飛蚊症の一般的な見え方のパターン・特徴
飛蚊症の見え方で最も多いのは、糸くず状の浮遊物です。細い線が視野の中を浮遊しているように見え、眼球を動かすと一緒に移動します。この糸くず状の見え方は、硝子体内のコラーゲン線維の束が影として投影されることで生じます。
点状の浮遊物も一般的な見え方です。小さな点や粒が視野の中に見え、数個から数十個まで個数はさまざまです。これらの点は硝子体内の細胞成分や蛋白質の凝集によって生じることが多いのです。
リング状やドーナツ状の見え方をする場合もあります。これは硝子体剥離の際に、視神経乳頭周囲の硝子体付着部が剥離することで生じる特徴的な所見です。ワイス環と呼ばれるこの構造は、眼科医にとって硝子体剥離の重要な診断所見となります。
蜘蛛の巣状や雲状の見え方をする場合は、より広範囲な硝子体の混濁を示唆します。炎症性疾患や感染症では、このような見え方をすることが多く、ほかの症状と合わせて総合的な診断が必要になります。
まとめ
飛蚊症は多くの方が経験する眼症状ですが、原因や症状の程度は個人により大きく異なります。加齢による生理的変化から重篤な眼疾患まで、さまざまな原因が考えられるため、症状を自己判断せず専門医による適切な診断を受けることが重要です。原因となる疾患に応じた適切な治療を受けることが重要です。
参考文献
黒いものが飛ぶ 飛蚊症（日本眼科学会）目の症状・疾患（厚生労働省）
