市販されている副鼻腔炎の治療薬

薬局で販売されている薬でも副鼻腔炎は治りますか?
市販薬は副鼻腔炎による不快感を一時的にやわらげるために利用できますが、あくまで対症療法にとどまり、根本的な治療にはなりません。症状が数日たっても改善しない場合や繰り返す場合、さらに発熱や強い痛みを伴うときには、市販薬だけで対応するのは不十分です。そのようなときは耳鼻咽喉科を受診しましょう。
副鼻腔炎の症状が緩和される可能性がある市販薬の成分を教えてください
市販薬にはいくつかの成分が配合されており、症状ごとに役立ちます。アセトアミノフェンといった解熱鎮痛薬は発熱や頭痛を改善します。
抗ヒスタミン薬はアレルギー反応を抑えることで鼻水や鼻づまりを軽減します。クロルフェニラミンやジフェンヒドラミンなどの第一世代に加え、フェキソフェナジンやロラタジンなど眠気が少ない第二世代の成分も市販されています。
さらにカルボシステインやアンブロキソールといった去痰成分は、粘り気のある鼻水や痰をやわらかくして排出を助け、呼吸をしやすくしてくれます。
点鼻薬には大きく二つのタイプがあります。ひとつは血管収縮薬を含むタイプで、ナファゾリンやオキシメタゾリンなどの成分が鼻粘膜の腫れを抑え、短時間で鼻づまりを改善します。もうひとつはフルチカゾンやモメタゾンといったステロイド成分を含むタイプです。こちらは炎症そのものを抑える作用があり、効果が出るまでに数日かかりますが、副鼻腔炎による鼻づまりの改善や再発予防に役立ちます。
副鼻腔炎の人が市販薬を服用するリスクはありますか?
市販薬は便利ですが、使い方を誤ると副作用や症状の悪化につながります。血管収縮薬入りの点鼻薬は効果が短く、数日以上続けて使用すると逆に鼻づまりが悪化する薬剤性鼻炎を起こすことがあるため、使用は短期間にとどめましょう。
抗ヒスタミン薬は眠気を引き起こすことがあり、運転や機械作業をする方は使用する際に注意が必要です。また、高血圧や緑内障、前立腺肥大といった持病がある場合や、すでに処方薬を服用している場合は飲み合わせによって副作用が強まる可能性があるため、自己判断での使用は避けましょう。
編集部まとめ

副鼻腔炎は軽ければ自然に回復することもありますが、症状が長引いたり繰り返したりする場合は、市販薬だけでは根本的な解決につながりません。そのようなときには早めに医師の診察を受け、必要に応じて処方薬で適切な治療を受けることが望ましいでしょう。
参考文献
『鼻副鼻腔炎診療の手引き』(日本鼻科学会会誌, 2024, 63 巻, 1 号, p. 1-85)
『急性鼻副鼻腔炎診療ガイドライン(2013年追補版)』(日本内科学会雑誌, 2016, 105 巻, 12 号, p. 2403-2408山中 昇)
『市販のお薬』(京都府薬剤師会)

