日本では、成人における死因の1位は癌です。中でもテレビや新聞などのメディアを中心に、「肺腺癌」という言葉を耳にする機会が増えています。
病名を見ても分かるように肺に関する癌のひとつですが、たばこを吸わない方や若い方が発症することでも知られています。
また近年では、肺腺癌が発症する過程が徐々に解明されてきました。
癌は、日本人の2人に1人は発症するといわれるほど身近な病気です。ご自身や大切な方が発症する可能性もあるため、肺腺癌の症状や治療方法についても知っておきましょう。
※この記事はメディカルドックにて『「肺腺癌」とは？症状・原因についても解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
武井 智昭（高座渋谷つばさクリニック）
平成14年慶應義塾大学医学部を卒業。同年4月より慶應義塾大学病院 にて小児科研修。平成16年に立川共済病院、平成17年平塚共済病院（小児科医長）で勤務のかたわら、平成22年北里大学北里研究所病原微生物分子疫学教室にて研究員を兼任。新生児医療・救急医療・障害者医療などの研鑽を積む。平成24年から横浜市内のクリニックの副院長として日々臨床にあたり、内科領域の診療・訪問診療を行う。平成29年2月より横浜市社会事業協会が開設する「なごみクリニック」の院長に就任。令和2年4月より「高座渋谷つばさクリニック」の院長に就任。
日本小児科学会専門医・指導医、日本小児感染症学会認定インフェクションコントロールドクター（ICD）、臨床研修指導医（日本小児科学会）、抗菌化学療法認定医
医師＋（いしぷらす）所属
肺腺癌の治療方法
肺腺癌の治療方法を教えてください。
肺腺癌の治療には大きく分けて「手術」と「放射線治療」、「薬物治療」という3つの治療法が用いられます。各治療法を病期（ステージ）に併せて、使い分けるのが一般的です。
ステージ1・2のときには、主に手術による治療が用いられます。初期の段階であるため癌の進行が進んでおらず、癌を完全に切除できれば完治も望めます。
ステージ3に入ると、薬物治療や放射線治療が必要です。このステージに入ると癌の進行が進み転移をしているため、手術では完全に切除しきれません。薬物や放射線を使い癌細胞にダメージを与え、増殖を抑えるなどの処置が必要です。
薬物治療で使用される薬にはさまざまな種類があり、症状や治療方針に応じて使い分けます。また放射線治療はX線を癌細胞に照射し、ダメージを与える治療法です。症状や患者の状態に応じて、薬物治療と組み合わせて行われます。
転移する可能性は高いのでしょうか？
肺腺癌を含む肺がんは、癌のなかでも再発が多いといわれています。肺がんが再発する原因として、多いのが転移によるものです。肺がんにおける再発全体の約8割は、転移によるものとされています。
また肺腺癌は初期の段階では症状が出にくいため、気付かない間に転移が進むことも珍しくありません。なお肺腺癌を含む肺がんは反対側の肺やリンパ節、骨や肝臓に転移しやすいとされています。場合によっては、脳や鎖骨上に転移する場合もあるため注意が必要です。
治療後に注意することなどあれば教えてください。
手術を行った際には、胸部に痛みや違和感が生じることがあります。手術で肋骨付近の神経や骨膜を刺激するためと考えられていますが、半年から1年ほどで収まります。
ただし真っ赤な痰が出る、38度以上の発熱が続くような場合には注意が必要です。体に異常が起きている可能性があるため、速やかに治療を受けた医療機関へ連絡してください。
また、喫煙は控えなければなりません。気管支が刺激され咳や痰が増加し、肺炎を起こしやすくなります。
最後に、読者へメッセージをお願いします。
肺腺癌は肺がんのなかでも発症する割合が多く、身近な病気のひとつです。初期の段階では症状が出にくいため、気付かないうちに転移していることもよくあります。
また非喫煙者の方や若年層の方における発症も多く、原因も明確に解明されていません。
しかし肺腺癌は早期発見ができれば、転移や再発するリスクを抑えられます。リスクの軽減に加え初期の段階で治療を行えば、完治させることも可能です。
早期発見するためにも気になる症状が続くようなときには、自己判断せずに医療機関を受診しましょう。
編集部まとめ
肺腺癌をはじめとする癌は禁煙、食生活の改善などで予防はできますが、完全に防ぐことはできません。早い段階で治療を行えば完治も見込めるため、早期発見が大切です。
しかし肺腺癌は症状が出にくいことから、自覚症状がなく気付くのも容易ではありません。初期の段階で見つけるには、定期的な検診などを行う必要があります。
なお気になる症状が続く場合には、セカンドオピニオンなども有効です。最初の医院では発見できなかった癌などの疾患を、発見できる可能性があります。
現在では国が推奨するものをはじめ、民間でも癌検診やリスク検査が行われています。これらを積極的に活用して、肺腺癌の早期発見に努めましょう。
参考文献
肺腺がんについて｜国立がん研究センター中央病院
肺の手術を受けた患者様へ｜国立がん研究センター中央病院
肺がん検診について｜日本対がん協会
