胃がんを発症し胃を全摘出した場合の余命とは？Medical DOC監修医が胃の全摘出はステージいくつで行うのかなどを解説します。
※この記事はMedical DOCにて『「胃がんで胃を全摘出した場合の余命」はどれくらいかご存知ですか？医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
岡本 彩那（淀川キリスト教病院）
兵庫医科大学医学部医学科卒業後、沖縄県浦添総合病院にて2年間研修 / 兵庫医科大学救命センターで3年半三次救命に従事、近大病院消化器内科にて勤務 /その後、現在は淀川キリスト教病院消化器内科に勤務 / 専門は消化器内科胆膵分野
「胃がん」とは？
胃がんとは、胃の内側を覆う粘膜からできる悪性腫瘍(がん)のことを指します。胃がんは様々な要因により発生しますが、中でもヘリコバクター・ピロリ感染は胃がんとの関連が示唆されています。そのため、ピロリ菌の検査や除菌など、がんにかからないための治療も行われてきています。
しかしながら未だに胃がんは日本においては3番目に多いがんであり、がんが死亡原因のものとしては、4番目に多いものです(2023年)。
胃がんになった場合、状況により内視鏡処置や手術、抗がん剤などによる治療を行っていきます。ここでは手術、とくに胃全摘となってしまった場合について解説していきます。
胃がんを発症し、胃を全摘出した場合の余命
胃がんを発症し、手術にならないケースは主に
①内視鏡で取り切れる場合
②肝臓など遠隔転移がある場合
となります。つまり内視鏡では取り切れない遠隔転移がない胃がんは手術の対象となります。手術対象となるがんの中でも、がんの種類やできた場所などにより胃の一部をとるのか、全部取ってしまうのかが変わってくるのです。つまり、StageⅠ～Ⅲまでの胃がんが手術となりえるため、それぞれのStageによって予後も変わってきます。
一般的にはStageⅠであれば手術で取り切れることも多く5年生存率(5年後に生きている確率)も83~89%と言われています。一方でStage2，3となってくると、がん自体も大きく、リンパ節転移や周囲の臓器へ及んできたりするため、胃がんが進行するにつれ5年生存率も66~77％(StageⅡ)、31~59％(StageⅢ)と下がってきます。
※5年生存率はStage別の生存率
