老眼の治療
老眼の治療は、眼鏡やコンタクトレンズで眼の調節機能をおぎなうのが一般的です。
また、光の屈折異常を調節する手術や、瞳孔や水晶体の機能を調節する薬物療法(国内未承認)もあります。
眼鏡
一人ひとりの眼の状態に合わせてつくられた眼鏡は、老眼による視力低下を安全に矯正することができます。
必要に応じて着け外しが可能なことや、眼球に直接触れないことから、長時間使用しても負担が少ない矯正法です。
老眼の場合は、近視用と遠視用が両方入っているレンズを使用した、遠近両方眼鏡が使われることも多く、視線を動かすことで近くも遠くも見えやすくなります。
コンタクトレンズ
老眼でコンタクトレンズを使用する場合は、近くや遠くの物を見えやすくするために、度数をやや下げることが一般的です。また必要に応じて眼鏡と併用することもあります。
そのほか、多焦点に対応しているコンタクトレンズや、片眼の度数は遠方、もう片眼の度数は近方に合わせる方法(モノビジョン)で矯正する方法もあります。
コンタクトレンズは自身で取り外し可能ですが、眼のなかに異物を入れるためドライアイや他の眼病になる可能性もあり、清潔にあつかうことが重要です。
レーシック手術
レーシック手術はレーザーを角膜に照射することによって、光の屈折力を調節し、近視や遠視、乱視を治す手術です。
老眼を治すためにはモノビジョンを利用し、片眼を遠く、もう片眼を近く見えるように矯正して、両眼で見たときにどちらでも対応できるように調節します。
眼鏡やコンタクトの必要がなくなりますが、やり直しがきかない手術であるため、手術前に実際の見え方を確認することが大切です。
また、重篤な眼の病気がある方や、角膜の厚みが足りない方はレーシック手術ができません。
多焦点眼内レンズ
老化で固くなった水晶体を、多焦点のレンズに置き換える手術です。
効果は半永久的で、日常生活では眼鏡やコンタクトを使用しなくても、近くや遠くの対象物が見えやすくなります。
しかし、明暗の差がはっきりしなくなったり、夜の光がにじんだりすることがあるため、医師と十分に相談して決めることが大切です。
薬物療法
老眼の薬物療法として研究が進んでいるのは、瞳孔を収縮させる点眼薬や、水晶体の固さを抑制させる点眼薬です。
瞳孔を収縮させる点眼薬は抗老視治療薬といい、眼に入る光の範囲が狭くなって焦点が深くなり、物がはっきり見える効果(ピンホール効果)があります。
水晶体の固さを抑制させるリポ酸コリンエステル点眼液は、水晶体内のタンパク質の結合を抑えることで、原因に対処する仕組みとなっています。
これらの薬は国内では未承認であるため、医療機関でも処方できません(2024年7月時点)。
老眼になりやすい人・予防の方法
老眼は加齢によって起こる病気であり、全ての人に起こるものです。
老眼に対して有効な予防法はありませんが、老化の進行を遅らせるために、できるだけ眼に優しい生活を心がけましょう。
眼の疲れをためないために、定期的に眼球をまわして眼のストレッチをしたり、紫外線を浴びる量を減らしたりすることが大切です。
食事ではビタミンB群やビタミンA、DHA、亜鉛などの栄養素を摂ることで、水晶体や毛様体の代謝を活発にしたり、網膜や角膜のはたらきを高めたりする効果があります。
関連する病気
緑内障白内障糖尿病網膜症網膜静脈閉塞症(もうまくじょうみゃく閉塞症)
黄斑上膜(おうはんじょうまく)
飛蚊症(ひぶんしょう)
加齢黄斑変性症(かれいおうはんへんせいしょう)
参考文献
公益財団法人日本眼科学会老視
公益財団法人日本眼科医会40代で始まる目の老化
日本老視学会老視(老眼)とは
日本予防医学協会眼の老化「老眼」を知ろう!健康づくりかわら版

