監修医師：
佐藤 綾華（医師）
北海道大学医学部医学科卒業。宮城県の急性期病院で初期研修修了後、産婦人科を専攻し、宮城県の複数の総合病院で勤務したのち産婦人科専門医を取得。生殖医療分野と女性医学分野に興味を持ち、日本女性心身医学会認定更年期指導士の資格も取得。
子宮内膜増殖症の概要
子宮内膜増殖症とは、子宮内膜が正常な範囲を越えて分厚くなる疾患です。
子宮内膜とは子宮の内側をおおっている組織で、受精卵が着床して育つ場所です。通常、子宮内膜は月経周期にともない増殖したのちにはがれ落ち、経血として体外へ排出されます。しかし子宮内膜増殖症では増殖と剥離のバランスが崩れて、増殖が過剰になります。
子宮内膜増殖症は、細胞の異型がない子宮内膜増殖症と、異型がある子宮内膜異型増殖症に大別されます。子宮内膜異型増殖症は、子宮体癌になる可能性があるため注意が必要です。
子宮内膜増殖症の原因
子宮内膜増殖症の主な原因は、エストロゲン量の多さです。エストロゲンとは女性ホルモンの一つで、子宮内膜を増殖させて妊娠に備えるはたらきがあります。
子宮内膜はエストロゲンとプロゲステロンのバランスによって調整され、妊娠が起きなければ経血として排出されます。しかしこのバランスが崩れるとエストロゲンの量が多くなり、子宮内膜が増殖しすぎてしまうのです。
エストロゲン量が多くなる原因は主に以下のとおりです。
出産未経験
肥満
月経不順
ホルモン補充療法
出産経験がない場合、出産している女性に比べて経験する月経の回数が多くなるため、エストロゲンにさらされる量が多くなります。
肥満の場合、蓄積した内臓脂肪からエストロゲンが作られることが認められています。
また月経不順があると、周期に沿って変動するはずのホルモンバランスが乱れやすいため、エストロゲンの量が多くなることがあります。
更年期障害の治療のためにホルモン補充療法を受けている場合も、エストロゲンの量が多くなります。
