監修医師：
中路 幸之助（医療法人愛晋会中江病院内視鏡治療センター）
1991年兵庫医科大学卒業。医療法人愛晋会中江病院内視鏡治療センター所属。米国内科学会上席会員 日本内科学会総合内科専門医。日本消化器内視鏡学会学術評議員・指導医・専門医。日本消化器病学会本部評議員・指導医・専門医。
胆嚢ポリープの概要
胆嚢ポリープとは、胆嚢にできた丸く出っ張ったできもののことをいいます。胆嚢ポリープは症状がほとんどなく、健康診断や人間ドックなどで偶然みつかることが多いです。胆石や胆嚢炎を合併している場合は、腹痛がみられることもあります。
胆嚢ポリープの約90%は良性のコレステロールポリープであり、経過観察となることがほとんどです。コレステロールポリープの多くは数ミリと小さく、たくさんできやすいという特徴があります。
胆嚢ポリープの原因ははっきりわかっていませんが、食生活の欧米化など生活習慣と関連があるといわれています。
胆嚢ポリープがみつかったからといって、すぐに手術が必要となることはありません。多くは良性のポリープのため、経過観察となることがほとんどです。しかしがんが疑われる場合には超音波内視鏡検査などをおこない、ポリープの大きさや形をくわしく観察し悪性かどうかを調べる必要があります。がんの可能性が高いと判断された場合は、手術による胆嚢摘出の対象となります。その場合、腹腔鏡下の内視鏡手術ではなく開腹手術が選択されます。
胆嚢ポリープの治療で一番大切なのは、悪性であるかどうかを確かめることです。胆嚢ポリープの多くは良性のポリープですが、なかにはがんが隠れている場合もあります。健康診断や人間ドック等で胆嚢ポリープが見つかり、より詳しい検査をすすめられた場合には消化器内科などの専門医を受診することをおすすめします。
胆嚢ポリープの原因
胆嚢ポリープができる原因ははっきりしたことはわかっていませんが、食生活などの生活習慣が関係していると考えられています。
胆嚢ポリープの種類は、コレステロールポリープ、過形成ポリープ、炎症性ポリープ、腺腫性（せんしゅせい）ポリープ、胆嚢がんの5つに分類されます。この中で1番多く見られるのは、コレステロールポリープで胆嚢ポリープの約90%を占めます。
胆嚢は肝臓で作られた脂肪の消化を助ける胆汁とよばれる液体を貯めておく働きがあります。コレステロールポリープは胆汁の中にふくまれるコレステロールが胆嚢にくっついたものが大半であり、近年の食生活の欧米化による肥満や脂肪肝、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣などが原因だと考えられています。また炎症性ポリープは胆嚢炎が原因となってできるとされています。
