「食後血糖値」についてよくある質問
ここまで症状の特徴や対処法などを紹介しました。ここでは「食後血糖値」についてよくある質問に、メディカルドック監修医がお答えします。
空腹時血糖は健康診断で検査しますが、食後血糖値はどこで検査できますか？
伊藤 陽子（医師）
食後血糖値は、絶食状態で75gのブドウ糖を含むソーダ水を飲んで血糖値の移り変わりを調べる「75g経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）」という検査をおこないます。
検査を希望する方は、まずかかりつけの内科にご相談ください。内科で検査をする場合もあれば、専門の糖尿病内科へ紹介することもあります。
血糖値が気になる場合、主食はパンとご飯どちらが良いでしょうか？
伊藤 陽子（医師）
パンと白米はどちらも血糖値を上げやすい食品です。食べる量や組み合わせる食材によっても異なるため、「どちらのほうが血糖値によい」とは、一概に言えません。パンもご飯も、精製度の低いものを選んだ方が、血糖値を上げにくいとされています。血糖値への影響を考えるなら、ご飯なら白米よりも玄米や発芽玄米、パンなら普通の小麦粉のパンより全粒粉パンを選ぶとよいでしょう。また、ご飯なら濃い味の佃煮やおかず、パンならバターやジャムなどを組み合わせると血糖値は上がりやすくなります。薄めの味付けを心掛け、よくかんでバランスよく食べるようにしましょう。
食後血糖値の異常を指摘された場合、何を控えた方が良いですか？
伊藤 陽子（医師）
まず控えるべきは、砂糖が多く含まれており、血糖値を急激に上げやすい清涼飲料水やジュース類です。菓子パンやケーキ、スナック菓子など、精製された糖質と脂質を多く含む食品も摂りすぎに注意しましょう。また、ラーメンとチャーハンといった「炭水化物の重ね食べ」は糖質の摂りすぎが起こりやすいため、注意が必要です。炭水化物・タンパク質・脂質をバランスよく摂ることを心掛けてみてください。
食後血糖値が200を超える人は糖尿病なのでしょうか？
伊藤 陽子（医師）
食後2時間の血糖値が200mg/dLを超えただけですぐ糖尿病と確定するわけではありませんが、通常の方より糖尿病のリスクが高いことは確かです。基本的には血糖値（75ｇOGTT）が200mg/dL超えている場合、別の日に検査をおこない、以下のうちどれかが当てはまれば糖尿病と診断されます。
・空腹時血糖が126mg/dL以上
・随時血糖が200mg/dL以上
・HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー：過去1か月間の血糖コントロールの状態をあらわす値）が6.5％以上
・喉や口がひどく渇く、尿が増える、体重が減るなど、血糖値が高い状態をあらわす症状が出ている
・糖尿病が原因で目の神経が傷む「糖尿病性網膜症」がある
食後血糖値が200を超えている場合、血糖値を下げるインスリンがうまく働いていない可能性が高く、放置するのは危険です。必ず内科や糖尿病内科を受診してください。
まとめ 「食後血糖値」が気になる場合は速めに内科を受診しよう！
食後血糖値は、わたしたちの体の状態をあらわす一つの指標です。通常、食後に血糖値が上がっても、インスリンの働きで2時間ほどすれば正常な範囲に戻ります。しかし、インスリンの分泌が足りなかったり、効きが悪かったりすると血糖値がうまく下がらずに、食後の高血糖が続くことがあるのです。
特に「隠れ糖尿病」や「血糖値スパイク」といった状態は、動脈硬化を悪化させ、心筋梗塞や脳梗塞、認知症といった重大な病気のリスクを高めることにつながります。食事の内容や運動に気を配り、急激な食後血糖値の上昇を抑えるように心がけましょう。
食後血糖値は、内科や糖尿病内科で検査・相談できます。気になることがある方は、一度受診することをおすすめします。
「血糖値」の異常で考えられる病気
「血糖値」から医師が考えられる病気は5個ほどあります。各病気の症状・原因・治療方法など詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
内分泌系の病気
糖尿病妊娠糖尿病
グルカゴノーマ
消化器系の病気
慢性膵炎膵臓がん血糖値が高い状態は、糖尿病などの病気が強く疑われます。放置すると動脈硬化が進み脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高まるため、内科・糖尿病内科を受診して適切な治療を受けましょう。
「血糖値」に似ている症状・関連する症状
「血糖値」と関連している、似ている症状は5個ほどあります。各症状・原因・治療方法などについての詳細はリンクからメディカルドックの解説記事をご覧ください。
関連する病気
食後に眠くなる
尿量が増える
口が乾く
水分を摂る量が増える
体重が減少する
これらの症状がみられる場合、血糖値の異常がある可能性があります。健康診断の結果で血糖値異常を指摘されたり、これらの症状が強くみられる場合にはまず内科を受診して相談してみましょう。
参考文献
糖尿病とは｜糖尿病情報センター
糖尿病診療ガイドライン2024より糖尿病治療と目標と指針｜日本糖尿病学会
血糖値｜厚生労働省
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