立つと頭が痛い…それ「脳脊髄液減少症」のサインかも? 見逃しやすい症状を医師が解説

立つと頭が痛い…それ「脳脊髄液減少症」のサインかも? 見逃しやすい症状を医師が解説

勝木 将人

監修医師:
勝木 将人(医師)

2016年東北大学卒業 / 現在は諏訪日赤に脳外科医、頭痛外来で勤務。 / 専門は頭痛、データサイエンス、AI.

脳脊髄液減少症の概要

脳脊髄液減少症とは、脳や脊髄を保護する役割を持つ脳脊髄液が漏れ出す、あるいは減少する疾患です。

脳脊髄液は、頭部や脊髄の中でクッションの役割を果たしており、一定の圧力を保つことで脳や脊髄が正常に機能します。
しかし何らかの理由で脳脊髄液が減少すると、圧力が低下して頭痛や頚部痛、めまい、倦怠感、耳鳴りなどの症状を引き起こします。

脳脊髄液減少症は、発症原因が外傷性や医療性、突発性(非外傷性)に分けられますが、いずれの場合も、特徴的な症状が現れるため、早期の診断と治療が重要です。

脳脊髄液減少症

脳脊髄液減少症の原因

脳脊髄液減少症の要因として、外傷性、医原性、突発性の3つが挙げられます。

外傷性

外傷性の脳脊髄液減少症は交通事故やスポーツ外傷、転倒、暴力などによるものがあります。
強い外傷を受けた際に硬膜が破れ、脳脊髄液が減少してしまうことが原因で、特に頭や腰、背中に強い衝撃が生じた場合は注意が必要です。

医原性

医原性の脳脊髄液減少症は、脊髄手術や整体治療によるものがあります。
医療行為として行われる腰椎穿刺や硬膜外麻酔などで硬膜が穿刺された後に、脳脊髄液が漏れ出して発生する場合もあります。体を起こした際に頭痛が増悪し、横になると症状が軽減するのが特徴です。

突発性(非外傷性)

突発性の脳脊髄液減少症は、要因が不明であるものや明らかなきっかけがないものを指します。加齢や遺伝的要因などによって硬膜がもろくなっている場合、自然に硬膜が破れ、脳脊髄液減少症を発症する可能性もあります。

配信元: Medical DOC

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