
監修医師:
澤田 樹佳(富山県のさわだクリニック)
20022金沢大学卒 / 2014年金沢大学大学院卒 / 現在は、富山県のさわだクリニック院長 / 専門は泌尿器科、在宅、緩和医療、東洋医学
保有免許・資格
泌尿器科専門医、指導医
医師へのコミュニケーションスキルトレーナー
副腎腫瘍の概要
副腎腫瘍は副腎に発生する腫瘍です。ホルモンを産生する「機能性腫瘍」と産生しない「非機能性腫瘍」に分類され、それぞれ良性腫瘍と悪性腫瘍に分かれます。
副腎は、左右の腎臓の上部に位置する3〜4cm程度の内分泌臓器で、表面の「皮質」という部分と内部の「髄質」という部分からなります。副腎皮質からはアルドステロン、コルチゾール、テストステロン、副腎髄質からはアドレナリン、ノルアドレナリンなど、生体の維持に重要な役割を果たすホルモンが分泌されています。
副腎腫瘍として代表的な良性の機能性腫瘍には、原発性アルドステロン症、クッシング症候群、褐色細胞腫などがあり、産生するホルモンの種類によりさまざまな症状が生じます。悪性腫瘍の代表的なものには、副腎皮質癌や悪性褐色細胞腫があります。
非機能性腫瘍は良性・悪性問わず無症状であることが多く、健康診断や人間ドックのCT検査などで偶然に見つかることもあり、このような副腎腫瘍は副腎偶発腫と呼ばれます。
副腎腫瘍の治療には、手術療法や化学療法(抗がん剤治療)があります。悪性の疑いが強い場合やホルモン産生異常をきたす機能性腫瘍の場合、手術によって腫瘍を摘出することが一般的です。
ホルモンを産生しない非機能性腫瘍の場合は経過観察となることが多いです。しかし腫瘍に増大傾向がみられた場合などは悪性の可能性が疑われ、摘出手術を検討します。手術による腫瘍の切除が難しい場合などは、抗がん剤治療が実施されます。

副腎腫瘍の原因
副腎腫瘍の原因は機能性腫瘍、非機能性腫瘍ともに明確には解明されていませんが、褐色細胞腫の一部は遺伝子の異常が原因で発生することが明らかになっています。
また、多発性内分泌腫瘍症(MEN)という疾患において、褐色細胞腫を発症する可能性があることが指摘されています。

