血圧の下とは？
血液が心臓に戻ってきて拡張している時の血圧が拡張期血圧で、一般的に下の血圧と呼びます。
血圧の下の基準値
正常血圧は診察室で80mmHg未満、家庭で75mmHg未満です。
血圧の下はいくつから高いと判断できる？
診察室で90mmHg以上、家庭で85mmHg以上の場合、高血圧と診断されます。
拡張期血圧の分類(mmHg)
診察室血圧 家庭血圧
正常血圧 80未満 75未満
正常高値血圧 80未満 75未満
高値血圧 80～89 75～84
I 度高血圧 90～99 85～89
II 度高血圧 100～109 90～99
III 度高血圧 110以上 100以上
血圧の下が高くなりやすい人の特徴
血圧の下が高くなりやすい人は、先に解説したように動脈硬化が末梢血管におよび、大動脈はまだ弾力性が残っている状態です。動脈硬化が始まっている状態が血圧の下が高くなりやすい人の特徴として考えられます。つまり、動脈硬化の原因となる食塩の過剰摂取・肥満・過剰飲酒・喫煙・運動不足などの生活習慣があることが特徴として挙げられます。
メタボリックシンドローム
メタボリックシンドロームは、内臓肥満蓄積が中心的な役割を果たしています。内臓脂肪蓄積型の肥満は、インスリンというホルモンの働きが弱くなり、インスリンが過剰に分泌されることで血圧が上がりやすくなります。
食事や運動で内臓脂肪を減らすことが改善につながります。
健康診断で高血圧や肥満を指摘されたら、一般内科を受診しましょう。
睡眠時無呼吸症候群
睡眠時無呼吸症候群は交感神経の亢進・昇圧作用のあるホルモン分泌の活性化・酸化ストレスなどの影響で血圧が上がりやすくなります。睡眠時無呼吸症候群の治療をすることが高血圧の改善につながります。
健康診断などで高血圧を指摘され、いびき・日中の眠気・夜間尿などの症状があれば、耳鼻科や呼吸器内科を受診しましょう。
飲酒量が多い
少量の飲酒は血圧を一時的に下げる作用がありますが、長期に多量な飲酒の習慣があると血圧が上がり、脳や心臓の病気を起こすリスクになります。飲酒制限により1～2週間のうちに降圧が認められると報告されています。日本酒1合程度の適量の飲酒にとどめることが重要です。
飲酒の習慣があり、健康診断で高血圧を指摘された場合は循環器科や一般内科を受診しましょう。
運動不足
運動不足や座位時間が長いなど活動量が少ないと、消費エネルギーが少なくなり肥満を招き、血圧が上がる原因になります。
運動習慣がなく、すぐに始めるのが難しい場合は、階段を使う・ストレッチをする・座っている時間を減らすなど、日常生活の中で活動量を増やすことがおすすめです。
運動不足の自覚があり、健康診断で高血圧を指摘されたら一般内科を受診しましょう。
腎臓病
高血圧と腎臓は相互に影響します。腎臓の機能が低下すると、血液量が増加し、血圧を調節する機能も低下するため血圧が上がりやすくなります。
健康診断などで高血圧や腎機能の低下を指摘されたら、早めに腎臓内科を受診しましょう。
