監修医師：
渡邊 雄介（医師）
所属
国際医療福祉大学教授
山王メディカルセンター副院長
東京ボイスセンターセンター長
反回神経麻痺の概要
反回神経麻痺は、声帯を動かす役割を持つ反回神経が損傷または麻痺することです。
反回神経が麻痺すると声帯の動きが制限され、嗄声（させい・声がかすれること）、呼吸困難、誤嚥（飲み込んだものが誤って気道に入る）などの症状が現れます。反回神経は左右に1本ずつあり、通常は片側の神経が麻痺しますが、両側の神経が麻痺して呼吸が困難になることもあります。
反回神経麻痺は、手術中の神経損傷や腫瘍による神経の圧迫などによって起こります。
治療にはリハビリや手術が用いられ、早期の発見と治療が大切です。
反回神経麻痺の原因
反回神経麻痺の主な原因として、術後の神経損傷や腫瘍による神経の圧迫、ウイルス感染による神経炎が挙げられます。
甲状腺や食道の手術による神経損傷
甲状腺や食道の手術では、反回神経が損傷されることが多く、片側または両側の神経が麻痺する可能性があります。
症状が徐々に回復する「一過性」もしくは、回復の見込みがない「永続性」の麻痺が出現します。
腫瘍による圧迫
反回神経麻痺は、肺癌や食道癌、甲状腺癌などの悪性腫瘍が反回神経を圧迫することでも発生します腫瘍が成長するにつれて、神経が圧迫されて麻痺が生じ、声のかすれや呼吸困難といった症状が出現します。
ウイルス感染による神経炎
水痘・帯状疱疹ウイルスや単純ヘルペスウイルスの感染により、神経が炎症を起こし麻痺が引き起こされる場合があります。神経炎の影響で反回神経麻痺になると発声や呼吸に支障が生じることがあります。
その他の要因
大動脈瘤や肺動脈拡張症などの血管疾患で神経が圧迫されたり、気管挿管や手術などの医療処置で神経が損傷されたりすることで、反回神経麻痺が生じることもあります。
