監修医師：
高藤 円香（医師）
防衛医科大学校卒業 / 現在は自衛隊阪神病院勤務 / 専門は皮膚科
網状皮斑の概要
網状皮斑（もうじょうひはん）は、皮膚に網目状やレース状の紫色をした模様があらわれる皮膚の症状で、主に女性に好発します。リベドと呼ばれることもあります。
網状皮斑は、形状によって「大理石様皮膚」「分岐状皮斑」「細網状皮斑」の3種類に分類されます。
大理石様皮膚は細い網目状の皮疹が特徴で、網目の輪が閉じていることが多いです。小児や成人女性で多くみられ、皮膚を温めると症状が軽減します。
分岐状皮斑は網目の輪が閉じず、不規則な形をしているのが特徴です。他のタイプよりも長期間残りやすく、一部が潰瘍に発展したり、結節が見られたりすることもあります。
細網状皮斑は、見た目が大理石様皮膚に似ていますが、皮疹が長期間消えずに持続しやすい点が異なります。
網状皮斑の原因
網状皮斑は、皮膚表面近くの小さな血管における血流障害によって引き起こされます。特に寒い時期や温度差が激しい環境下だと、血管が収縮したり拡張したりする調節がうまくいかなくなるため、血流が一時的に滞り、網状皮斑が生じやすくなります。
網状皮斑は、病気が原因で生じるケースと特定の薬剤による副作用として生じるケースがあります。
網状皮斑が生じることのある病気
代表的な病気としては、自己免疫疾患である全身性エリテマトーデスやシェーグレン症候群などの膠原病、血管炎、感染症、多発性骨髄腫、サルコイドーシス、抗リン脂質抗体症候群、コレステロール塞栓症などが挙げられます。
これらの病気にともない、血管の内壁に炎症を引き起こしたり、血流障害が起きたりすることで網状皮斑が生じます。
網状皮斑を生じさせることのある薬剤
パーキンソン症候群や脳梗塞後遺症に使われる「アマンタジン」や広い範囲の感染症治療に使われる「ミノサイクリン」、血が固まるのを防ぐ作用のある「ヘパリン」、注意欠陥他動性障害（ADHD）やナルコレプシーに使われる「メチルフェニデートなどが挙げられます。
なかでもアマンタジンは、服用した40％の患者さんで網状皮斑が生じたという報告があります。（出典：国立国際医療研究センター国府台病院 リウマチ・膠原病科「網状皮斑（リベド）」）
