監修医師：
伊藤 有毅（柏メンタルクリニック）
精神科(心療内科),精神神経科,心療内科。
保有免許・資格
医師免許、日本医師会認定産業医、日本医師会認定健康スポーツ医
器質性精神障害の概要
器質性精神障害とは「脳そのものの物理的な損傷や疾患により、または脳以外の身体的な疾患の影響で脳機能が障害を受けたことにより、何らかの精神症状を認める状態」のことです。
精神障害の分類は歴史的に見ても繊細で複雑なものです。過度のストレスで発症するうつなどに代表される「心因性精神障害」、原因を特定しづらい統合失調症などに代表される「内因性精神障害」と区別するためにこの「器質性精神障害」という名称を用いることがあります。
なお、頭部の外傷、あるいは脳疾患などの後遺症として、行政などでもしばしば使われる「高次脳機能障害」も、本項の器質性精神障害に含まれるケースが大半です。
器質性精神障害の治療方針は、その原因が急性のものであるか、慢性のものであるかによって異なりますが、いずれにせよ原因となる疾患の治療を優先することが求められます。さらに、症状を緩和するための薬物療法や、認知機能を回復・維持するためのリハビリテーションなども含まれます。
器質性精神障害の原因
器質性精神障害の主な原因は、脳の器質的な異常や損傷であり、次のようなものがあります。
分類 原因の具体例
頭部外傷 脳震盪・脳挫傷・外傷性脳内血腫、外傷性くも膜下出血など
中枢神経疾患 脳腫瘍・脳血管障害（脳出血・脳梗塞）・頭部外傷・認知症（アルツハイマー型認知症・レビー小体型認知症）・パーキンソン病・ハンチントン病・クロイツフェルト・ヤコブ病・てんかんなど
代謝性疾患 甲状腺機能亢進症または低下症・副甲状腺機能亢進症または低下症、クッシング症候群、ビタミンBl2欠乏症、電解質異常など
急性感染症 日本脳炎、ヘルペス脳炎など
その他の全身疾患 全身性エリテマトーデス・多発性硬化症・エイズ・肝不全・腎不全・悪性新生物など
薬剤 インターフェロン・抗精神病薬・抗生物質など
