骨格が原因の不正咬合の種類
骨格性の不正咬合には、代表的な種類がいくつかあります。顎の成長や位置の異常は、さまざまな歯並びの問題を引き起こす要因です。
遺伝的要因の関与も多く、早期の診断と適切な治療が求められるでしょう。それぞれの特徴や原因を理解すれば、自分に合った治療法の選択が可能となります。
歯科矯正専門医による詳細な検査と診断を受けることで、症状の程度に応じた最適な治療計画を立てられるでしょう。
上顎前突（出っ歯）
上顎前突は、上の前歯や上顎全体が前方に突き出している状態を指します。
上顎骨が下顎骨よりも大きく発達している、または下顎の発育が不十分であることが主な原因です。
放置すると口呼吸が習慣化し、お口の中が乾燥してドライマウスや口臭などのトラブルを引き起こします。遺伝的要因が強いため、定期的な歯科検診が推奨されます。
下顎前突（受け口）
下顎前突は「受け口」や「反対咬合」とも呼ばれ、下の前歯や下顎全体が前方に突き出た状態です。
下顎が骨格的に過剰に成長していることが主な原因です。放置すると咀嚼機能が低下し、サ行の発音が不明瞭になるリスクがあります。
また、成長に伴い顔が非対称になるなどの障害が生じるおそれもあります。軽度であれば矯正治療で改善できますが、重度の場合は外科的矯正が必要です。
過蓋咬合
過蓋咬合は「ディープバイト」とも呼ばれ、上下の噛み合わせが深くなっている状態です。
噛み合わせたときに下の前歯がほとんど見えなくなります。上顎と下顎の大きさのバランスが悪いことが原因の一つです。
前歯で噛み切れず、下の前歯や歯茎に過剰な負担がかかるため、むし歯や歯周病、顎関節症のリスクが高まります。早期の治療が必要です。
交叉咬合
交叉咬合は、上下の歯が左右にずれて正しく噛み合わない状態を指します。
噛む力が不均一になることで顎関節や咀嚼筋に負担をかけ、顎関節症の原因となるでしょう。また、お顔の左右非対称にもつながります。
放置すると顎の成長に伴って顔が曲がる原因ともなるため、早期の治療が不可欠です。
成長期の子どもで奥歯の交叉咬合を放っておくと、顔面の非対称などの障害が生じる場合があります。
開咬
開咬は、奥歯を噛んだときに前歯が噛み合わず、上下の歯の間に隙間ができている状態です。
前歯で食べ物を噛み切ることができず、奥歯だけで咀嚼する必要があります。この状態が続くと、奥歯に過度な負担がかかり続け、歯を早く失うリスクが高まるでしょう。
また、お口が開いたままになるためお口の中が乾き、むし歯や歯周病にかかりやすくなります。歯の隙間から息が漏れ、発音がしにくくなる点も問題です。
歯並びの乱れを放置するリスク
不正咬合を放置すると、口腔内だけでなく全身の健康にも悪影響を及ぼす可能性があるでしょう。
さまざまなリスクが存在するため、早期の治療が推奨されます。
口呼吸や顎関節への負担、むし歯や歯周病のリスク増加など、多くの問題を引き起こす要因となります。
特に成長期の子どもは、顎の成長を利用した治療が可能なため、適切な時期に治療を受けることが大切です。
口呼吸になりやすい
歯並びの乱れ、特に上顎前突や開咬の状態では、お口が閉じにくく口呼吸が習慣化しやすくなります。
口呼吸を続けると、お口の中が乾燥してドライマウスを引き起こし、唾液の自浄作用が低下するでしょう。その結果、むし歯や歯周病のリスクが高まります。
また、口呼吸は鼻呼吸に比べて免疫機能が低下しやすく、風邪やインフルエンザの罹患リスクも高いです。
さらに、慢性的な口呼吸は睡眠時無呼吸症候群のリスク因子ともなり、睡眠の質の低下や日中の眠気につながることがあります。
一部の歯や関節に負担がかかる
不正咬合では、特定の歯に過度な負担が集中します。
正常な噛み合わせでは咀嚼時の力が複数の歯に分散されますが、不正咬合では一部の歯にのみ力がかかるでしょう。
その結果、歯が摩耗・欠損・破折するリスクが高まります。また、噛み合わせのバランスが悪いと顎関節にも負担がかかり、顎関節症を引き起こす原因になるため注意が必要です。
顎関節症になると、お口を開けるときの痛みや音、開口障害などの症状が現れるでしょう。
