パーキンソン病の症状とは？メディカルドック監修医が解説します。気になる症状がある場合は迷わず病院を受診してください。
監修医師：
村上 友太（東京予防クリニック）
2011年福島県立医科大学医学部卒業。2013年福島県立医科大学脳神経外科学入局。星総合病院脳卒中センター長、福島県立医科大学脳神経外科学講座助教、青森新都市病院脳神経外科医長を歴任。2022年より東京予防クリニック院長として内科疾患や脳神経疾患、予防医療を中心に診療している。
脳神経外科専門医、脳卒中専門医、抗加齢医学専門医、健康経営エキスパートアドバイザー。
※この記事はメディカルドックにて『「パーキンソン病の症状」はご存知ですか？初期症状・末期症状も医師が徹底解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
「パーキンソン病」とは？
パーキンソン病とは、50-60歳代に多く発症する神経変性疾患です。
異常構造型のα-シニクレイン（アルファ-シヌクレイン）というタンパク質が脳や自律神経に蓄積して神経細胞が障害されることで発症すると考えられており、動作が遅くなったり、安静時に手が震えたり、小刻みな歩き方になったりします。日本での有病率は1000人に1～2人程度で、そのほとんどが50歳以上で発症します。加齢とともに発症しやすくなり、65歳以上では有病率は100人に1人程度となります。そのほとんどは、親族にパーキンソン病の方がいなくても発症します。
パーキンソン病は病気の進行とともに動きが緩慢になって、歩くことも困難になります。しかし、症状を抑える治療薬が数多く存在し、適切な診断・治療を受けることで普通の人と同じような生活ができることも少なくありません。パーキンソン病が心配な方は脳神経内科に受診しましょう。
パーキンソン病の末期症状
パーキンソン病は進行すると運動症状が悪化して歩行や日常生活動作が困難になるだけでなく、幻視や認知機能低下、不安などの非運動症状も出現します。
運動症状
代表的な症状で解説した無動・寡動、安静時振戦、固縮、姿勢反射障害が悪化し、細かい動作だけでなく、起き上がる、立ち上がるなどの動作も困難となります。また、体が傾いたら姿勢を戻せず、転倒を繰り返したり、嚥下や発声にかかわる筋の動きも悪くなることで嚥下障害や嗄声が出現したりします。
薬剤により症状は改善しますが、進行すると薬が効きすぎたり、すぐに効果がきれてしまったりと調整が困難となることもあります。薬を複数回に分けて服用することや、深部能刺激療法やデバイスを使用して薬剤を持続投与することなど侵襲性の高い治療が必要となることもあります。
幻視・認知機能低下・不安
運動症状だけでなく、精神症状や認知機能低下も問題となります。幻視は子供や知らない人の姿を見ることが多く、自宅内や庭などに知らない人が見えたりするようになります。認知機能低下が進行する前から症状が出現するため、本人が幻覚であると自覚していることも多いです。認知機能低下が進行するとその判断も困難となります。また病気の進行に伴って不安が強くなり、落ち込んで鬱状態となる、怒りっぽくなることも少なくありません。本人の訴えを否定せずに寄り添った対応をすることで、落ち着いた生活を送れることもありますが、家族と頻回に衝突するなど生活に支障がある場合には、脳神経内科、精神科、心療内科で相談しましょう。
