便潜血検査で大腸がんが見つかる確率はどれくらい？Medical DOC監修医が便潜血検査で大腸がんが見つかった場合のステージ分類・陽性と診断された後の流れなどを解説します。
監修医師：
和田 蔵人（わだ内科・胃と腸クリニック）
佐賀大学医学部卒業。南海医療センター消化器内科部長、大分市医師会立アルメイダ病院内視鏡センター長兼消化器内科部長などを歴任後の2023年、大分県大分市に「わだ内科・胃と腸クリニック」開業。地域医療に従事しながら、医療関連の記事の執筆や監修などを行なっている。医学博士。日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本肝臓学会肝臓専門医、日本医師会認定産業医の資格を有する。
「大腸がん」とは？
口から摂取した食事が食道、胃、十二指腸を経て排泄する際に最後に通過するのが大腸です。大腸は、盲腸、上行結腸、横行結腸、下行結腸、S状結腸からなる結腸と直腸に分かれます。
この大腸の粘膜からがんが発生したものが大腸がんです。大腸がんは、腺腫という良性のポリープががん化して起こるものと、正常な粘膜から直接発生するものがあります。
大腸がんは、初期では症状がなくわかりづらいです。このため、検診では大腸がんの早期発見を目的として、便潜血検査を行います。
便潜血検査とは？
便潜血検査とは、大便の中に血液が含まれているかを調べる検査です。大便を検査するだけであるため簡単であり、侵襲がなく行えます。日本で通常行っている便潜血検査は、免疫法という方法を利用していることが多いです。この免疫法では、人のヘモグロビンに対しての免疫反応を利用して検査を行います。胃や十二指腸からの出血では途中で消化酵素によりヘモグロビンが変性してしまうため、反応が出ないことが多いです。（大量に出血するなどの場合には、陽性となる事もあります。）そのため、多くは下部消化管（小腸～大腸）から出血したときに、陽性と判定されます。
検査できる診療科
便潜血検査は、簡単にできる検査であるため、多くの診療科で必要があれば検査をすることができます。市町村の大腸がん検診は、便潜血検査を行うことも多いです。
検査費用
便潜血検査の費用は、保険診療（3割負担）で210～320円程度となります。この検査料に診察料などが加わります。また、市町村の大腸がん検診では費用が異なりますので詳しくは自治体へ確認をしてください。
