歯の治療で白い被せものにしたい場合、素材として代表的なのがセラミック(陶材)とハイブリッドセラミックです。どちらも銀歯に代わる白く自然な被せものですが、その特徴や仕上がり、耐久性、費用には違いがあります。この記事では、まずクラウン(歯の被せもの)が必要となる状況や種類を説明し、そのなかでセラミッククラウンとハイブリッドセラミッククラウンの特徴を比較します。さらに、機能面・見た目・耐久性・費用の違いを詳しく解説し、最後にどちらを選べばよいかのポイントを解説します。
クラウン(歯の被せもの)が必要な状況と種類
クラウンとは、むし歯治療や補綴治療で使われる人工の歯のかぶせものです。本章ではクラウンとは何か、どのようなケースで必要になるのか、そしてクラウンの種類について解説します。
クラウンとは
クラウンは歯全体を覆うようにかぶせる人工の歯のことです。大きなむし歯を削った後や神経を取った歯、割れてしまった歯などで、歯の形態と噛む機能を回復するために装着します。クラウンを装着することで単に見た目を整えるだけでなく、弱くなった歯を保護して歯の寿命を延ばす役割も果たします。
クラウンが必要なケース
クラウン治療が必要になる典型的なケースには以下のようなものがあります。
大きなむし歯がある場合
神経を取った歯がある場合
歯が欠けたり割れたりした場合
見た目を改善したい場合
これらのケースでは、歯の大部分が失われていたり、もろくなっていたりするため、通常の詰め物(インレー)では十分な強度や密着性を保てません。そのため、歯全体を覆うクラウンで補強し、機能と見た目を回復させる必要があります。クラウンは噛む力を均等に分散させることで、残っている歯を守る役割も果たします。また、素材を選ぶことで自然な見た目に仕上げることも可能です。
クラウンの種類
クラウンは素材によっていくつかの種類があります。主なクラウンの種類と特徴は次のとおりです。
クラウンの種類素材・構造主な特徴
メタルクラウン(銀歯)金属合金(銀・パラジウムなど)・保険適用で安価
・丈夫で割れにくいが、見た目が目立ちやすく歯茎の黒ずみや金属アレルギーのリスクあり
メタルボンドクラウン内側が金属、外側がセラミック・白く自然な見た目だが、歯茎の縁に金属が見えることや金属アレルギーの可能性あり
オールセラミッククラウンすべてセラミック(陶材)・天然歯に近い色と透明感
・金属不使用でアレルギーの心配なし
・衝撃に弱く割れやすい面もある
ジルコニアクラウンジルコニア(酸化ジルコニウム)・硬く丈夫で、奥歯やブリッジにも適する
・白く美しいが、透明感はやや劣る
・金属不使用でアレルギーの心配なし
ハイブリッドセラミッククラウンセラミックとレジンの複合素材・柔軟性があり割れにくい
・自然な白さだが透明感はやや少ない
・金属不使用でアレルギーの心配なし
以上のようにさまざまな種類がありますが、本記事のテーマであるセラミッククラウンとハイブリッドセラミッククラウンは、いずれも金属を使わない選択肢です。
セラミッククラウンとハイブリッドセラミッククラウンの特徴
白い被せものにはセラミック素材とハイブリッドセラミック素材があります。この章ではセラミッククラウンとハイブリッドセラミッククラウンそれぞれの長所や短所など特徴を解説します。
セラミッククラウンの特徴
セラミッククラウンはセラミック(陶器)素材100%で作られた被せものです。代表的なものにオールセラミッククラウンやジルコニアクラウンがあります。金属を含まないため見た目の美しさが最大の特徴で、天然歯に近い透明感や白さが得られます。特に前歯など審美性を重視する部位に適しています。また変色しにくく、経年による色調の変化がほとんど起こらない点も優れています。加えて、生体親和性が高く、金属アレルギーのリスクがないことも大きなメリットです。
強度面では、従来セラミックは衝撃に弱い欠点がありましたが、近年は材料の改良によりかなり強度が向上しています。ジルコニアのように奥歯の強い力にも耐えられる素材も登場し、現在のオールセラミッククラウンは十分な耐久性を備えています。ただし、それでも金属冠ほどは強くないため、強い食いしばりや衝撃が加わると割れ・欠けのリスクはゼロではありません。
セラミッククラウンのデメリットとしては、費用が高額なことと、歯を削る量が多めになることが挙げられます。より自然な見た目を得るために一定の厚みが必要で、銀歯に比べて削る量が増える傾向があります。また、保険適用外の自由診療となり、1本あたりの価格が高くなります。とはいえ、総合的に審美性や長期安定性にとても優れた被せものです。
ハイブリッドセラミッククラウンの特徴
ハイブリッドセラミッククラウンは、セラミックに樹脂(コンポジットレジン)を混ぜた材料で作られる被せものです。セラミックの硬さとレジンの粘り強さの両方を持ち合わせた素材で、耐久性と自然な見た目のバランスに優れることが特徴です。
ハイブリッドセラミック最大の利点は適度な柔軟性です。セラミック単体よりもやや弾性があるため、強い噛み合わせの衝撃を吸収し割れにくい傾向があります。また、硬すぎないため対合歯(かみ合う相手の歯)を傷つけにくいというメリットもあります。セラミックは硬くてエナメル質をすり減らすおそれがありますが、ハイブリッドは天然歯に近い硬さのため優しいと考えられています。
見た目に関しても、ハイブリッドセラミックは白く自然な色調を持ち、保険のプラスチック歯より格段に美しい仕上がりになります。セラミック成分のおかげで光沢感もあり、天然歯になじみやすい透明感を持つとされています。ただし、オールセラミックほどの審美性は得られないのも事実で、完全な透明感再現は難しいです。
一方、ハイブリッドセラミックの短所は経年劣化です。レジン(プラスチック)成分が含まれるため、使用とともに表面が摩耗したり、色調が変化したりしやすい傾向があります。長期間使うとつやがなくなりザラついたり、飲食物の色素で少しずつ着色したりする可能性があります。また、耐久性の面でも、オールセラミックに比べると強度が限定的で、強い力が加わると破損リスクがあります。噛む力のとても強い方や、大きなブリッジには不向きでしょう。
ハイブリッドセラミッククラウンの大きな魅力として費用を抑えられることがあります。後述するように保険適用となるケースもあり、自費でもオールセラミックよりは安価です。ただし、素材自体はセラミックに次ぐ高価なものなので、複数歯を治療するとそれなりの費用がかかります。

