監修医師：
山形 昂（医師）
京都大学医学部医学科卒業。田附興風会医学研究所北野病院 臨床研修。倉敷中央医療機構倉敷中央病院呼吸器内科、京都大学大学院医学研究科呼吸器内科などで経験を積む。現在はiPS細胞研究所（CiRA）で難治性呼吸器疾患の病態解明と再生医療に取り組んでいる。専門は呼吸器疾患。研究分野は難治性呼吸器疾患、iPS細胞、ゲノム編集、再生医療。日本呼吸器学会呼吸器専門医、日本呼吸器内視鏡学会気管支鏡専門医、日本内科学会認定内科医。
非小細胞肺がんの概要
非小細胞肺がんは、肺がん全体の約8割を占める肺がんの一種で、小細胞肺がん以外の肺がんのことをいいます。非小細胞肺がんには、大きく分けて、腺がん、扁平上皮がん、大細胞がんの3種類があり、それぞれ発生する部位やリスク要因が異なります。
腺がんは肺の奥で発生することが多く、非喫煙者にも見られるのに対し、扁平上皮がんは喫煙と関連が深く、肺の入り口付近で発生することが多いです。大細胞がんは肺の奥にある大きな細胞に発生するがんで、発症はまれであり明確な原因はわかっていません。
非小細胞肺がんは小細胞肺がんとがんの進行速度や治療方法が異なります。
小細胞肺がんは進行が非常に速く、脳や他の臓器への転移が早期から起こりやすいため、抗がん剤や放射線治療が効果的とされています。一方、非小細胞肺がんは手術が中心の治療法となります。
非小細胞肺がんの症状には、慢性的な咳、血痰、胸の痛み、息切れ、声のかすれなどがあります。
非小細胞肺がんの治療には、早期であれば手術が有効とされ、進行した場合には抗がん剤や免疫療法、放射線治療が組み合わされることがあります。
また、遺伝子検査の結果によっては、分子標的治療薬が適用されるケースもあります。
再発率が高いため、禁煙と早期発見が発症予防と重症化予防において重要です。
非小細胞肺がんの原因
非小細胞肺がんの主な原因は喫煙だと考えられています。
他にも有害物質の曝露、遺伝的素因が複雑に絡み合い、非小細胞肺がんのリスクが形成されると考えられています。
