
監修医師:
本橋 尚子(医師)
東京医科歯科大学医学部卒業。明海皮ふ科勤務。専門はアトピー性皮膚炎。日本皮膚科学会専門医、日本医師会認定産業医。
薬剤アレルギーの概要
薬剤アレルギーとは、特定の薬剤によってアレルギー症状が引き起こされる免疫反応です。多くは内服薬や注射薬などによって起こりますが、湿布や塗り薬、目薬、吸入薬などがアレルギーの原因となることもあります。
薬剤は本来、病気の治療または予防のために使用されますが、体が薬の成分を異物と認識し、過剰な免疫反応が生じることがあります。薬剤アレルギーでは、皮膚の発疹(薬疹)が多くみられますが、重篤な場合は、肝臓や腎臓への障害やアナフィラキシーショックを引き起こすこともあります。
薬剤アレルギーには、薬剤を使用後、すぐに症状があらわれる「即時型アレルギー」と、数日後に症状があらわれる「遅延型アレルギー」があります。
薬剤アレルギーは、あらゆる薬剤が原因で生じますが、抗菌薬や解熱鎮痛剤、抗けいれん薬、痛風の治療薬が原因となることが多いとされています。使用した薬剤の量が少量でも症状があらわれることがあり、医師から処方された薬剤だけでなく、市販薬でも起こり得ます。
薬剤アレルギーは、原因となっている薬剤を中止することで、症状の改善が期待できます。しかし、薬剤アレルギーの診断は難しく、薬剤を服用後に発疹があらわれたとしても、ウイルス感染などの症状によって生じている可能性も考えられるため、慎重な判断が必要です。

薬剤アレルギーの原因
薬剤アレルギーは、薬剤に対する過剰な免疫反応が原因で生じます。体内に入った薬剤が異物として認識されると抗体ができることがあり、再び同じ薬剤が体内に入ったときに過剰な免疫反応が引き起こされ、アレルギー症状があらわれます。
薬剤アレルギーの原因となりやすい薬剤としては、抗菌薬、解熱鎮痛剤(NSAIDs)、抗がん剤、造影剤、抗けいれん薬、痛風治療薬などが挙げられます。
しかし、どんな薬剤でも薬剤アレルギーが生じる可能性はあり、薬剤の作用の強さ、量や回数によらず、市販薬でも起こり得るため注意が必要です。
内服薬や注射薬だけでなく、塗り薬や目薬、湿布なども原因となり、使用したところにかゆみや赤み、かぶれ(接触皮膚炎)が生じることがあります。

