監修医師：
松澤 宗範（青山メディカルクリニック）
2014年4月 慶應義塾大学病院初期臨床研修医
2016年4月 慶應義塾大学病院形成外科入局
2016年10月 佐野厚生総合病院形成外科
2017年4月 横浜市立市民病院形成外科
2018年4月 埼玉医科総合医療センター形成外科・美容外科
2018年10月 慶應義塾大学病院形成外科助教休職
2019年2月 銀座美容外科クリニック 分院長
2020年5月 青山メディカルクリニック 開業
所属学会：日本形成外科学会・日本抗加齢医学会・日本アンチエイジング外科学会・日本医学脱毛学会
慢性色素性紫斑の概要
慢性色素性紫斑（まんせいしきそせいしはん）とは、中年の下肢に発症する原因不明の紫斑（出血によってできる紫や黒色のアザ）です。特徴的な症状として、点状の出血や毛細血管の拡張による皮膚の色素沈着などがあり、慢性的に良くなったり悪くなったりを繰り返します。
慢性色素性紫斑の病理的特徴は皮膚の中層である真皮の上部にリンパ球が広がるリンパ球浸潤（しんじゅん）や赤血球の血管外漏出です。症状によってシャンバーグ病・マヨッキー紫斑（血管拡張性環状紫斑：けっかんかくちょうせいかんじょうしはん）・グージュローブロム病（色素性紫斑性苔癬様皮膚症：しきそせいしはんせいたいけんようひふしょう）に分類されますが、多くはシャンバーグ病によると考えられています。
これらは見た目の差によって分類されますが、本質的な紫斑は同じものであり、混在していることも少なくありません。また、皮膚にできるリンパ腫である菌状息肉症（きんじょうそくにくしょう）の初期症状と見た目が似ているため、生検などによって鑑別する必要があります。
慢性色素性紫斑の原因
慢性色素性紫斑の原因はいまだ判明していません。しかし多くのケースで静脈性循環障害を合併しているため、循環障害による症状の可能性が指摘されています。
また、過去の症例では漢方薬によって体温を上げることで、血液の循環・免疫が向上し、症状の改善に効果がみられたことが報告されています。これは慢性色素性紫斑が静脈のうっ血などによる循環障害とアレルギーなどの炎症によって生じていることを示唆するものです。
そのほかでは薬剤の影響により慢性色素性紫斑を発症したケースやアレルギー反応によって結果発症したものもありました。さらに、妊娠によって発症したケースもあると報告されています。
