監修医師：
松澤 宗範（青山メディカルクリニック）
2014年4月 慶應義塾大学病院初期臨床研修医
2016年4月 慶應義塾大学病院形成外科入局
2016年10月 佐野厚生総合病院形成外科
2017年4月 横浜市立市民病院形成外科
2018年4月 埼玉医科総合医療センター形成外科・美容外科
2018年10月 慶應義塾大学病院形成外科助教休職
2019年2月 銀座美容外科クリニック 分院長
2020年5月 青山メディカルクリニック 開業
所属学会：日本形成外科学会・日本抗加齢医学会・日本アンチエイジング外科学会・日本医学脱毛学会
粘液嚢腫（ガングリオン）の概要
粘液嚢腫（指趾粘液嚢腫）とは、手の指関節の周辺、特に第一関節の近くに透明で膨らんだ水泡のような突起が生じる皮膚疾患です。粘液嚢腫は多くの場合良性であり、別名「ガングリオン」と呼ばれることもあります。
粘液を作る細胞からできている嚢腫は、通常は症状がほとんどありません。
症状が軽い場合は、自然治癒することもありますが、適切な治療を受けずに放置すると、再発の可能性があるため注意が必要です。また、治療後に再発することもあるため、定期的な経過観察が求められます。
痛みがないからと言って、嚢腫を無理につぶしたり皮膚に穴をあけたりするのは禁物です。自己判断での処置は細菌感染のリスクを高めます。嚢腫が破れたりサイズが大きくなったりすると、痛みをともない、物を強く握る動作が難しくなる場合もあります。
気になる症状がある場合は早めに皮膚科専門医を受診するのがよいでしょう。
粘液嚢腫の原因
粘液嚢腫の詳しい発症メカニズムは解明されていませんが、関節の変化や外的刺激が原因だと考えられています。
骨と骨をつなぐ関節内は、「滑液（かつえき）」という関節の動きをスムーズにする液体で満たされています。変形性関節症や、指の関節がこぶのように膨らむ「へバーデン結節」になると、関節を包んでいる袋が弱くなります。
この袋の中から滑液が漏れ出し、周囲の組織に溜まることで粘液嚢腫が形成されます。特に、関節の摩耗や変性が進行する中で起こりやすいとされています。
また、外側からの強い力や衝撃が加わることでも起こります。指を強くぶつけたり、繰り返し圧力を受けたりすることで、関節や筋肉と骨をつなぐ腱（けん）が傷つき、滑液が漏れ出す原因となります。漏れた滑液が周囲に貯留することで、結果的に嚢腫が形成されやすくなります。
さらに、滑膜（かつまく）と呼ばれる関節を覆う薄い膜に異常が生じることで、滑液の主成分であるヒアルロン酸が過剰に分泌されるのも原因のひとつです。ヒアルロン酸は通常、関節のクッション的役割を担っていますが、必要以上に産生されると皮膚の下にたまり、粘液嚢腫が作られます。このタイプは、関節の変形が見られないまま発症する場合があります。
