監修歯科医師：
木下 裕貴（歯科医師）
北海道大学歯学部卒業。同大学病院にて研修医修了。札幌市内の歯科医院にて副院長・院長を経験。2023年より道内の医療法人の副理事長へ就任。専門はマウスピース矯正だが、一般歯科から歯列矯正・インプラントまで幅広い診療科目に対応できることが強み。『日本床矯正研究会』会員であり小児の矯正にも積極的に取り組んでいる。
顎骨嚢胞の概要
顎骨嚢胞（がっこつのうほう）は、顎の骨の中に袋状の病変が生じた状態です。袋の中には液体や半液体状のものがたまっており、袋の内側は特殊な細胞の層で覆われています。歯科や口腔外科の診療では、比較的よく見かける病気の一つです。
顎骨嚢胞には、大きく分けて「歯原性嚢胞（歯が原因となってできる嚢胞）」と「非歯原性嚢胞（歯とは関係なくできる嚢胞）」の2種類があります。さらに、それぞれいくつかの種類に分類されています。
いずれもほとんどの場合、痛みなどの症状はありません。そのため、歯科医院でレントゲン写真を撮った際に、偶然見つかることが多いです。
治療せずに放っておくと、少しずつ大きくなっていき、顎の骨が溶けたり、歯がぐらついたり、歯並びが悪くなったりするなどの問題を引き起こす可能性があります。そのため、早期発見・早期治療が重要です。
顎骨嚢胞の原因
顎骨嚢胞の原因は、種類によって異なります。
歯根嚢胞
歯原性嚢胞の1種である歯根嚢胞は、顎骨嚢胞全体で最も多く、半分以上を占めています。
むし歯が重症化して歯の神経まで感染が広がり、歯の根の先に長期間炎症が続くことで生じます。最初は歯の根の先に肉芽腫という炎症の塊ができ、それが進行して嚢胞になっていきます。
含歯性嚢胞
歯原性嚢胞の1種で、歯が生えてくる過程で発生する嚢胞です。特に顎の骨の中に埋まったままの歯（親知らずなど）の周りにできやすい特徴があります。
歯原性角化嚢胞
歯原性嚢胞の1種で、歯を作る上皮組織「歯原性上皮」から発生する嚢胞です。以前は良性腫瘍として分類されていましたが、現在は嚢胞の一種とされています。
顎の角の部分から奥にかけて発生しやすく、治療後の再発率が高いことが知られています。
非歯原性嚢胞
非歯原性嚢胞にもいくつかの種類があり、それぞれ原因が異なります。例えば、顎の骨への強い衝撃後にできる単純性骨嚢胞は、骨の中の出血がうまく治癒せずに嚢胞化すると考えられています。
また、副鼻腔炎（蓄膿症）の手術後、長い年月を経て発生する術後性上顎嚢胞や、胎児期の顔の発生過程で残された組織から発生する鼻口蓋管嚢胞などがあります。これらは、歯原性嚢胞と比べると発症頻度は少ないです。
