監修医師：
松本 学（きだ呼吸器・リハビリクリニック）
兵庫医科大学医学部卒業 。専門は呼吸器外科・内科・呼吸器リハビリテーション科。現在は「きだ呼吸器・リハビリクリニック」院長。日本外科学会専門医。日本医師会認定産業医。
中葉症候群の概要
中葉症候群とは、右肺にある中葉が閉塞して無気肺や慢性的な炎症を起こす病気です。1937年にBrockらによって初めて報告され、1948 年に Graham らが中葉症候群として
報告して、この概念が生まれました。
左の肺には左肺舌区という部分で中葉症候群と同じような病態を起こすこともあり、これを舌区症候群といいます。
肺は右側が上葉・中葉・下葉の3つ、左側が上葉・下葉の2つの肺葉にわかれています。中葉は、右肺の中央部分に位置しており、気道が細くなることで空気の出入りが妨げられ、息苦しさや咳などの症状が現れます。
この症候群は放置すると、肺の他の部分にも影響を与えることがあります。
症状が長引く場合には、早期に医療機関を受診することが推奨されます。治療を受けることで症状の悪化を防ぐことが期待できます。
中葉症候群の原因
中葉症候群の原因は多岐にわたります。
以前は、気管支周囲のリンパ節が腫脹して気管支を圧迫することで症状が現れると考えられていました。
しかし、その後の研究によって、中葉症候群はリンパ節の腫脹に関わらないことが明らかとなりました。気道の狭窄や肺の分泌物による閉塞、肺炎や感染症などによる気管支の拡張、結核や非結核性のリンパ節腫脹による中葉気管支の圧迫などによって起こるとされています。
さらに、喫煙習慣がある人では、気道炎症や粘液の増加が中葉の気管支の閉塞につながるため中葉症候群を発症しやすくなります。
右の中葉が他の肺葉よりも無気肺や炎症を起こしやすい要因は、肺の中葉の気管支が鋭角に枝分かれしており分泌物が流れやすいことや、上下葉に囲まれており換気するスペースが狭いこと、発育が不十分であることなどが挙げられます。
慢性的な気道炎症や繰り返す感染症が、中葉の気管支を狭めてしまい、結果として中葉症候群を発症することもあります。
