監修医師：
松繁 治（医師）
岡山大学医学部卒業 / 現在は新東京病院勤務 / 専門は整形外科、脊椎外科
主な研究内容・論文
ガイドワイヤーを用いない経皮的椎弓根スクリュー(PPS)刺入法とその長期成績
著書
保有免許・資格
日本整形外科学会専門医
日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医
日本脊椎脊髄病学会認定脊椎脊髄外科指導医
日本整形外科学会認定脊椎内視鏡下手術・技術認定医
外傷性頸部症候群の概要
外傷性頸部症候群（がいしょうせいけいぶしょうこうぐん）とは、交通事故や転倒などによって外力が首に伝わり、長期間にわたって首の痛みや肩こり・頭痛・めまい・手の痺れといった症状が出る外傷です。骨折や脱臼の伴わない首の捻挫が主であり、「頚椎捻挫」や「むちうち」と表現されることもあります。
事故などによる衝撃が首に伝わると、ぶつけられた方向に向かって首が引き伸ばされます。引き伸ばされた首は反動によって反対方向に急激に引っ張られるため、首の筋肉や関節が損傷すると考えられています。
外傷性頸部症候群は外傷による首の捻挫が主な病態ですが、外力の大きさやストレスによってバレー・リュー症候群や椎骨脳低動脈循環不全（ついこつのうていどうみゃくじゅんかんふぜん）、低髄液圧症候群（ていずいえきあつしょうこうぐん）に移行する可能性も否定できません。
バレー・リュー症候群とは
バレー・リュー症候群は首の交感神経が興奮することで頭痛・めまい・耳鳴り・首の違和感といった症状を引き起こす病気です。首への外力による一次性（外傷性）のものと、その後のストレスによる二次性（心因性）によるものに分類されます。
外傷性頸部症候群では外力によるバレー・リュー症候群のほか、事故後の運転への不安や事故対応などのストレスによって生じる二次性のバレー・リュー症候群に移行するリスクがあり注意が必要です。
椎骨脳低動脈循環不全とは
椎骨脳低動脈循環不全とは、脳に栄養を送る椎骨脳底動脈の血流が悪くなることです。過去の研究では6ヶ月以上治療を継続している外傷性頸部症候群の患者にみられる傾向があると報告されています。
椎骨脳底動脈はバランスを司る三半規管などへも血液を送る血管であるため、椎骨脳底動脈の循環不全はめまいや自律神経失調につながる恐れがあり、外傷性頸部症候群の症状に影響を与える可能性があります。
低髄液圧症候群とは
低髄液圧症候群とは、髄液（脳と脊髄を覆う液体）が首への外傷によって硬膜（脳や脊髄を覆う膜）の外に漏れたり、新たに作られなくなり圧力が下がるために起きる外傷です。
頭痛やめまい・耳鳴りといった症状がみられ、事故による外傷性頸部症候群の3割が後遺症として発症したという報告もあります。
外傷性頸部症候群の原因
外傷性頸部症候群の多くは事故による外力が原因です。
事故以外では転倒や、ラグビーなど激しいスポーツ中の接触が原因となる可能性もあります。
