扁桃周囲膿瘍とは扁桃炎が重症化した病気で、扁桃の周囲が細菌感染し、膿が溜まってしまう病気です。
内服薬で治療できることが多い扁桃炎とは違い、この病気は入院して膿を摘出し、抗菌薬を点滴しながら治療するケースが多いです。
38度を超える高熱や左右差のある激しいのどの痛みが特徴で、のどの痛みを感じてから半日～1日で症状が悪化します。また重症化すると命の危険に繋がるおそれがあるとされる病気です。
今回は扁桃周囲膿瘍の検査法を紹介します。また似たような症状を持つ扁桃炎や扁桃周囲炎との違いについても併せて解説していきましょう。
※この記事はメディカルドックにて『「扁桃周囲膿瘍」を発症すると現れる症状はご存知ですか？医師が監修！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
郷 正憲（徳島赤十字病院）
徳島赤十字病院勤務。著書は「看護師と研修医のための全身管理の本」。日本麻酔科学会専門医、日本救急医学会ICLSコースディレクター、JB-POT。
扁桃周囲膿瘍の診断・検査や扁桃周囲炎との違い
扁桃周囲膿瘍ではどのように診断するのですか？
まずはのどの様子を観察し、扁桃周囲が赤く腫れていないかを確認します。その後、腫れがどの部位まで広がっているか、膿が溜まっているかどうかを検査します。ここで膿が確認されれば扁桃周囲膿瘍です。炎症の程度を調べるために、血液検査も行います。
扁桃周囲膿瘍で行う検査方法や詳細を教えてください。
のどの奥に炎症や腫れがあるかどうかを調べるのに用いるのがファイバースコープです。これは鼻から挿入します。その後は腫れている部位に針を指し膿が出るかどうかを調べ、もし膿が溜まっている部位が確認出来ない場合には、造影剤を使用したCT検査を行います。
扁桃周囲炎との違いや見分け方が知りたいです。
扁桃周囲炎と扁桃周囲膿瘍で発症する部位や症状はほぼ変わりありません。扁桃周囲の炎症に加え、細菌の増殖が進み膿が溜まっている状態が扁桃周囲膿瘍です。どちらの病気なのかは、診断時に患部で膿が確認できるかどうかで判断します。また扁桃炎や扁桃周囲炎は、軽度であれば内服薬で治療できますが、扁桃周囲膿瘍は針か切開手術で膿を出さないと完治が難しいとされています。
扁桃炎・扁桃周囲炎・扁桃周囲膿瘍は見分けが難しいですが、病気が扁桃周囲膿瘍まで進行した場合は入院でしっかり治療しないといけません。専門器具でしっかりと診断が必要ですので、心配な場合はまず病院にかかることをおすすめします。
扁桃周囲膿瘍は何科を受診したら良いのでしょう？
のどの病気ですので、耳鼻咽喉科を受診してください。扁桃周囲膿瘍は入院治療となるケースが多く、入院設備が整っていないクリニックなどにかかった場合は、市民病院などに転院して入院となるケースがほとんどです。
編集部まとめ
扁桃周囲膿瘍は20～30代の男性に多い病気です。
扁桃炎がこじれるとこの病気になり、病院で針や切開手術で膿を出さないと完治しません。
症状としては高熱やのどの痛みを有し、入院治療で抗菌薬を点滴投与しながら治療する場合がほとんどです。
また再発することも多く、再発を防ぐためには、通院、服薬を途中で止めずしっかりと最後まで治療を終えることが必要です。
もしのどの腫れ・高熱・飲み込む時の激しい痛みなどを感じたら、早めに耳鼻咽喉科にかかりましょう。
