肺動脈弁狭窄症の治療
肺動脈弁狭窄症の治療方法は、狭窄の程度に応じて異なります。
肺動脈弁狭窄症の重症度は、右心室と肺動脈の間の圧較差や血流速度によって評価されます。
軽度の場合、特別な治療を行わず、定期的に経過を観察するだけで済むことが一般的です。中等度以上の狭窄では、血液の流れを改善するための治療が必要となります。
治療には、カテーテル治療と手術の2つの方法があり、治療後も心臓の状態を定期的に確認し、必要に応じて適切な対応を続ける必要があります。
カテーテル治療
カテーテル治療は、狭窄部分を広げるための治療法です。
細い管を血管を通して心臓に挿入し、狭い部分でバルーン(風船)を膨らませて弁を広げます。体への負担が少なく、主に中等度から重度の狭窄に対して行われます。
手術
手術は、カテーテル治療が適さない場合や、狭窄が非常に重度の場合に行われます。
肺動脈弁を直接切開して広げたり、形を整える「弁形成術」などが行われます。
現在では手術の頻度は減少していますが、一部の症例では重要な治療法となります。
肺動脈弁狭窄症になりやすい人、予防の方法
肺動脈弁狭窄症は主に先天性の疾患であり、生まれつき肺動脈弁が正常に発達しなかったことが原因で起こるため、予防は難しいとされています。
妊娠中の母親が健康管理をしっかり行うとリスクを軽減できる可能性があります。
母親がバランスの良い食事を摂り、感染症、特に風疹を予防することが大切であり、妊娠前に風疹ワクチンを接種することも推奨されます。
家族に先天性心疾患の既往がある場合には、遺伝カウンセリングを受けることで、胎児のリスクを事前に把握できます。
後天的な肺動脈弁狭窄症にならないためには感染性心内膜炎などの感染症の予防が重要です。手洗いや衛生管理を徹底し、インフルエンザなどの予防接種を心がけましょう。
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参考文献
公益財団法人日本心臓財団肺動脈狭窄症
東大病院肺動脈弁狭窄症
KOMPAS慶応義塾大学病院医療・健康情報サイト肺動脈弁狭窄症

