唾液腺腫瘍の前兆や初期症状について
唾液腺腫瘍の初期症状は、通常、痛みを伴わないしこりとして現れます。
しこりは、顎下腺では顎の下、耳下腺の場合は耳の前方や下側、舌下腺では舌の下に生じます。初期段階では自覚できる症状が少ないですが、時間の経過とともに徐々にしこりが大きくなっていきます。
悪性腫瘍の場合、病状の進行に伴い腫瘍が拡大すると、周りの神経を圧迫し、さまざまな症状が出現します。耳下腺の腫瘍が悪性だった場合、耳の前方の痛みやしびれ、顔面神経麻痺が生じることがあります。顔面神経麻痺では、顔の左右どちらかに運動麻痺が起こり、水を飲むときに口からこぼれたり、目を十分に閉じられなくなったりする症状が現れます。
顎下腺や舌下腺の悪性腫瘍では、舌の痛みやしびれ、舌の運動麻痺などが生じることがあります。これらの症状は腫瘍の大きさや位置、進行度によって異なり、徐々に進行していくことが多いです。
唾液腺腫瘍の検査・診断
唾液腺腫瘍の診断は、複数の検査を組み合わせておこないます。
はじめに、視診と触診によってしこりの有無や可動性を確かめます。
超音波検査やMRI検査、CT検査などの画像診断も用いて、しこりの広がりや周囲の組織との関係性を評価します。
触診や画像診断によって唾液腺腫瘍が疑われる場合、病変部位の組織を採取して病理学的検査をおこない、腫瘍の性質を詳しく調べます。唾液腺の病変部位は直接採取することが難しいため、穿刺吸引細胞診を用いて組織を採取します。採取した組織は顕微鏡で詳細に観察され、良性や悪性の鑑別、組織型やステージの判定がおこなわれます。
悪性腫瘍が疑われる場合は、PET検査という全身のがん細胞の分布を調べる検査が活用されることがあります。PET検査をおこなうことで、原発腫瘍の検出だけでなく、リンパ節やほかの臓器への転移についても確かめられます。
これらの検査結果を総合的に判断することで、より正確な診断と治療方針の決定が可能になります。
