監修医師：
松本 学（きだ呼吸器・リハビリクリニック）
兵庫医科大学医学部卒業 。専門は呼吸器外科・内科・呼吸器リハビリテーション科。現在は「きだ呼吸器・リハビリクリニック」院長。日本外科学会専門医。日本医師会認定産業医。
気道熱傷の概要
気道熱傷とは、火災や爆発事故などにより高温の煙や水蒸気、有毒なガスを吸うことによって、呼吸をするための空気の通り道（気道）が傷つく呼吸器系の障害のことです。鼻や口から肺までの空気の通り道全体が影響を受ける可能性があります。
傷ついた部位によって「上気道型気道熱傷（咽頭や声門周辺の損傷）」と「肺実質型気道熱傷（気管や気管支、肺胞の損傷）」にわけられます。基本的に熱による障害は上気道までにとどまるとされており、肺実質型気道熱傷は煙の中にある刺激性の有毒ガスによって引き起こされると考えられています。
空気の通り道が熱で傷つくと、粘膜が腫れたり、ただれたりします。すると、空気がスムーズに肺に届かなくなり、呼吸が苦しくなります。見た目で診断がつきやすい皮膚表面のやけどに比べ、気道熱傷は外から見ただけでの診断は難しいのが特徴です。
気道熱傷の治療では、気道を確保しながら炎症を抑える治療をおこないます。重度の気道熱傷や肺実質型気道熱傷は、患者の生命に危険が及ぶ可能性もあり、緊急の治療を要する重篤な状態です。また、気道熱傷を負うような状況では、顔面や全身にも火傷、あるいは外傷を受けているケースも多いため、治療においては患者の全身状態に注意を払う必要があります。
気道熱傷の原因
気道熱傷の主な原因は、火災などで発生した煙や、非常に熱い空気を吸い込むことです。具体的には、火災現場での煙の吸入や爆発事故による熱風の吸入、高温の蒸気の吸入などです。
これらの状況では、空気の通り道が直接熱にさらされるため、粘膜が炎症を起こし、腫れ上がります。気道が腫れると、空気の通り道が狭くなり、呼吸が苦しくなります。火災による煙には有害な化学物質が含まれているケースもあり、炎症をさらに悪化させる原因となります。
