唾液腺がんの治療
唾液腺がんは、抗がん剤などの化学療法や放射線療法が効きにくいことが知られています。したがって、外科的手術によって腫瘍を切除することが唾液腺がんの治療の基本となります。手術は腫瘍の広がり具合に応じて切除範囲が決定されます。腫瘍が神経、筋肉、骨、皮膚などの周囲の組織へと広がっている場合には、周囲の組織もあわせて切除されます。
耳下腺がんは、耳下腺の中に顔面神経が走っているため、可能な限り顔面神経を温存できるように切除範囲が検討されますが、腫瘍の悪性度や大きさ、広がり方によっては顔面神経を切除せざるを得ない場合もあります。
腫瘍の悪性度が高い場合や、手術で摘出した腫瘍の組織型（がんの種類）によっては、手術後に放射線治療を行うケースもあります。
手術によって皮膚や筋肉、神経、あごの骨などの周囲の組織が切除された場合には、腕や足の皮膚や骨を移植して再建手術を行うこともあります。
また、近年では、がん細胞の表面にある特定の分子に作用してがん細胞の増殖を抑える「分子標的薬」が有効であることも報告されており、唾液腺がんの新たな治療薬として期待されています。
唾液腺がんは、悪性度やがんの種類によって再発や転移のしやすさなどが大きく異なるため、治療後の経過観察も重要です。定期的な診察や画像検査により、再発や転移を早期に発見することで、迅速に適切な治療を受けられる可能性が高まります。
唾液腺がんになりやすい人・予防の方法
唾液腺がんの原因は明らかになっていないため、唾液腺がんの発症を高めるリスク要因や予防の方法も、正確にはわかっていません。
唾液腺がんの初期症状が耳まわりやあごの下のしこりであることから、そのようなしこりに気がついた場合には、なるべく早く医療機関を受診することが重要です。
また、喫煙習慣と唾液腺がんの発症との因果関係については明確にはなっていませんが、唾液腺がんが含まれる頭頚部がんは喫煙によって発症リスクが高まることが明らかになっています。
そのため、禁煙をすることが唾液腺がんの予防につながる可能性があります。
関連する病気
頭頚部がん
口腔がん唾液腺腫瘍
耳下腺がん顎下腺がん舌下腺がん
参考文献
特定非営利活動法人日本頭頚部外科学会 唾液腺癌
国立研究開発法人 国立がん研究センター 唾液腺癌に対する新規抗アンドロゲン療法における奏効例の特徴と治療抵抗性に関連する遺伝子異常について報告
一般社団法人日本頭頚部癌学会 頭頚部がん
「第１２４回日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会総会パネルディスカッション」遺伝子から頭頸部がんを診る ―唾液腺癌における遺伝子異常 up to date― 日耳鼻 126: 1041ｰ1046,2023
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科頭頚部外科学会 唾液を分泌する耳下腺に生じるまれながん「耳下腺がん」とは？
国立研究開発法人 国立がん研究センター がん対策研究所 予防関連プロジェクト 喫煙と頭頚部がんリスク
