更年期の血圧はどうなるかご存知ですか？メディカルドック監修医が主な原因や考えられる病気・何科へ受診すべきか・対処法などを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
更年期と血圧の関係とは？
若いころは低めだった血圧が、更年期になり高くなるのは珍しいことではありません。とくに女性は50歳代以降で、急激に高血圧の割合が増加します。歳を重ねるとなぜ血圧が上がるのか、更年期と血圧の関係を解説します。
更年期とは
更年期とは、閉経の前後5年を合わせた10年間のことです。閉経とは月経が永久に停止することで、月経が1年以上ないことを確認したら、1年前を閉経だったと判断します。
日本人女性が閉経するのは50歳前後といわれているため、多くの方が45〜55歳ごろに更年期を迎えます。ただし閉経する年齢には個人差があり、40歳代前半や50歳代後半に閉経を迎えることも少なくありません。
更年期には、ほてりやのぼせ、めまい、動悸、気分の落ち込み、意欲低下などさまざまな症状が現れることもあります。主な原因は女性ホルモンの一種であるエストロゲンが大きく揺らぎながら低下することで、これにより血圧も変動しやすくなります。
更年期によるホルモンの変化と血圧の関係性
更年期には卵巣機能が低下し、女性ホルモンの一種であるエストロゲンの分泌が少なくなります。その結果、血圧が変動しやすくなることもあるでしょう。
なぜならエストロゲンは妊娠の準備を整えるだけでなく、血管を広げたり、血圧コントロールにかかわる自律神経のバランスを安定させたりする働きもあるからです。
更年期による血圧の変化と原因
更年期に生じる血圧の変化には、どのような原因があるのでしょうか。考えられる原因を紹介します。
更年期に血圧が上がる・高血圧になる原因
更年期に血圧が上がる原因には、エストロゲン不足によるもののほか、肥満も関係しています。とくに内臓脂肪型肥満の方は、高血圧を発症する可能性が高まります。女性の場合、腹囲（おへその位置で測定した腹部周囲の長さ）が90cm以上の方は内臓脂肪型肥満の可能性があるため、注意が必要です。
また、更年期障害の治療に使用されるホルモン補充療法によって、血圧が上がりやすくなることもあります。
更年期に血圧が上がったり下がったりする原因
更年期にはさまざまな要因が重なり、血圧が上がったり下がったりしやすくなります。
血圧が大きく変動する原因の1つは、エストロゲンの影響です。エストロゲンの分泌が揺らぎながら低下すると、ストレスを強く感じるようになったり、気持ちが不安定になったりするため、血圧を調整する自律神経のバランスが乱れます。その結果、ちょっとしたことでも血圧が上がったり下がったりしやすいのです。
ほかにも更年期から更年期後には食塩感受性が亢進し、塩分を多く摂った際に血圧が上がりやすくなることもあります。
更年期に血圧が下がる・低血圧になる原因
更年期に自律神経のバランスが乱れると、血圧が下がりすぎてしまうこともあります。また、貧血や脱水があるときにも血圧が下がりやすいです。月経周期が不規則になったり、経血の量が増減しやすくなったりする更年期には、貧血にも注意しましょう。
