メディカルドック監修医が血圧の上がり下がりが激しい原因・症状などを解説します。
※この記事はメディカルドックにて『「血圧の上がり下がりが激しい原因」はご存じですか?対処法も医師が徹底解説!』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。

監修医師:
伊藤 陽子(医師)
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
血圧とは?
血圧とは、心臓から全身に送り出された血液が血管を押す圧力のことです。心臓が収縮して押し出された時にかかる血管に最も強い圧を収縮期血圧と言います。また、心臓が拡張したときの最も低い圧が拡張期血圧です。動脈硬化の進行などが原因となり、血圧が上昇します。診察室での血圧測定で、収縮期血圧が140mmHg以上、拡張期血圧が90mmHg以上の場合に高血圧と診断されます。
血圧が上がったり下がったりする原因
血圧はさまざまな原因で上がったり、下がったりします。代表的な原因について解説いたします。
動脈硬化
血管に動脈硬化がすすむと弾力性が無くなり、血圧が変動しやすくなります。例えば、寒い脱衣所では血圧が上昇し、入浴時に温まると急激に血圧が低下するようなヒートショックと呼ばれる現象は、動脈硬化が強い人で起こりやすいです。気温の変動などに注意し、脳卒中や心筋梗塞などが起こらないように気をつけなければなりません。
ホルモンの異常
甲状腺ホルモンや副腎から分泌されるホルモンの異常があると、血圧の変動が起こりやすいです。甲状腺機能亢進症や原発性アルドステロン症、褐色細胞腫などの病気が挙げられます。特に褐色細胞腫では、発作性に血圧が上昇する症状がみられ、この時に頭痛、動悸、発汗などがみられます。副腎にカテコラミンを分泌する腫瘍が発生することが原因です。このような、急激な血圧上昇や動悸、発汗などがみられる場合にはホルモン異常が疑われるため、内科を受診して相談しましょう。
自律神経失調症
自律神経とは、体温調整、心拍数、血圧、消化などの生命活動を維持するために必要な機能を調整している神経です。この自律神経は、意思とは関係なく働きます。緊張状態で主に働く交感神経と、体がリラックスしているときに働く副交感神経の2つから成り立ち、この2つの神経がバランスをとりながら働いています。血圧の調整にもこの自律神経が影響しており、強いストレスなどで自律神経のバランスが崩れると血圧が変動しやすいです。この状態を自律神経失調症と言います。自律神経失調症の時には、血圧が下がりすぎて立ちくらみがおこったり緊張が強くなると血圧が上昇したり、動悸が強くなるような症状がみられます。

