顔に白い斑が出る「単純性顔面粃糠疹」幼児に多い理由や特徴を医師が解説

顔に白い斑が出る「単純性顔面粃糠疹」幼児に多い理由や特徴を医師が解説

松澤 宗範

監修医師:
松澤 宗範(青山メディカルクリニック)

2014年3月 近畿大学医学部医学科卒業
2014年4月 慶應義塾大学病院初期臨床研修医
2016年4月 慶應義塾大学病院形成外科入局
2016年10月 佐野厚生総合病院形成外科
2017年4月 横浜市立市民病院形成外科
2018年4月 埼玉医科総合医療センター形成外科・美容外科
2018年10月 慶應義塾大学病院形成外科助教休職
2019年2月 銀座美容外科クリニック 分院長
2020年5月 青山メディカルクリニック 開業
所属学会:日本形成外科学会・日本抗加齢医学会・日本アンチエイジング外科学会・日本医学脱毛学会

単純性顔面粃糠疹の概要

単純性顔面粃糠疹(ひこうしん)は「はたけ」とも呼ばれ、顔の表面に数cm程度の白い皮疹(皮膚表面にみられる異常な変化)がみられる状態です。
患部に米ぬかのような細かい角質が付着していることが多く、乳児から小学生にみられやすいです。

問診や視診により診断されるケースが多いですが、他の疾患と鑑別する目的で血液検査やアレルギー検査などを実施する場合もあります。
とくに単純性顔面粃糠疹の白い皮疹は、尋常性白斑(じんじょうせいはくはん)や体部白癬(はくせん)などと類似しているため、診断にはこれらの疾患との鑑別が重要です。

一般的に単純性顔面粃糠疹は、自然治癒により改善されるケースがほとんどであり、数ヶ月程度で治ると言われています。

単純性顔面粃糠疹では、アトピー性皮膚炎を合併しているケースが珍しくありません。
その場合は、単純性顔面粃糠疹の治療に合わせてアトピー性皮膚炎の治療もおこなわれます。

単純性顔面粃糠疹の原因

単純性顔面粃糠疹は、角化(皮膚の細胞が分裂を繰り返し、役目を果たした細胞が垢となって皮膚から剥がれるまでの過程)の異常が原因で生じます。

人間の皮膚は、角層(水分の保持や細菌の侵入防止などの働きをもつ皮膚表面の層)に覆われています。
角化異常があると、細胞分裂を担う角化細胞の働きに異常をきたし、単純性顔面粃糠疹の原因になると考えられています。

また、皮脂や汗の分泌量減少も単純性顔面粃糠疹を発症する原因の一つです。
皮脂欠乏性湿疹(乾皮症)により皮膚表面の皮脂や水分が減少し、肌が乾燥した状態に陥ることで、単純性顔面粃糠疹を発症するリスクが高まります。

アトピー性皮膚炎などの基礎疾患も、単純性顔面粃糠疹との関連性があると指摘されています。

かつては単純性顔面粃糠疹は、白癬(はくせん)菌などの真菌による皮膚真菌症であると考えられていましたが、現在では単純性顔面粃糠疹と皮膚真菌症に関連性がないことがわかっています。

配信元: Medical DOC

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