介護保険を使ってヘルパーを利用する場合
介護保険を使ってヘルパーを利用できる条件を教えてください
申請の結果、要支援1か2または要介護1〜5に認定されると、介護保険制度に基づいた訪問介護サービスを利用できます。
要支援者には”介護予防訪問介護（訪問型サービス）”が、要介護者には”訪問介護”が提供されます。これらのサービスは、利用者の心身の状態や生活環境に応じて、ケアマネジャーがケアプランを作成し、必要な支援内容や頻度を決定します。
ただし、認定を受けていても、要支援・要介護の区分や生活状況によって、利用できるサービスの範囲や内容は異なります。例えば、身体介護が必要でない場合には、生活援助に限定されることもあります。
自身に合ったサービスを受けるためには、ケアマネジャーとの綿密な相談が不可欠です。
介護保険の申請について教えてください
介護保険のサービスを利用するには、まず市区町村の窓口に”要介護認定の申請”を行う必要があります。申請は本人だけでなく、家族やケアマネジャー、地域包括支援センターの職員が代行することもできます。
申請後は”認定調査”と呼ばれる訪問調査が実施され、調査員が利用者の心身の状態や生活状況を確認します。また、主治医による意見書の提出も必要です。これらの情報をもとに審査が行われ、おおむね30日以内に結果が通知されます。
認定の区分によって利用できるサービス内容が異なるため、結果を受け取った後は、早めにケアマネジャーや地域包括支援センターに相談するのがスムーズです。
申請から認定までは時間がかかる場合もあるため、支援が必要と感じた時点で早めの申請を心がけることが大切です。
要介護認定が出たら、どのような流れでヘルパーを利用できますか？
要介護認定が出たら、まずケアマネジャーと連携し、ケアプランの作成から始めます。ケアプランとは、介護サービスをどのように組み合わせ、どの頻度で利用するかをまとめた“介護の設計図”のようなものです。このなかに訪問介護を含めることで、ヘルパーの派遣が可能とされています。
ケアプランが完成したら、訪問介護事業所と契約を結びます。事業所の担当者が事前に訪問し、利用者の生活状況や要望を確認したうえで、具体的なサービス内容を調整します。その後、スケジュールに基づいてヘルパーの訪問が開始されます。
なお、訪問介護を利用するには、原則としてケアマネジャーを通じた手続きが必要です。勝手にサービスを利用することはできません。
サービス開始後も定期的にケアプランを見直しながら、必要に応じて支援内容を調整していくことが、快適な自宅介護につながるとされています。
介護保険を使う場合のサービス範囲を教えてください
介護保険を使った訪問介護では、サービス内容、時間、回数に一定の制限があります。保険内で受けられるのは、要介護者本人に必要な*身体介護や生活援助に限られ、入浴や排泄、食事の介助、掃除や調理、買い物などが対象です。
ただし、内容や頻度はケアプランに基づいて決められるため、無制限に利用できるわけではありません。週あたりに利用できる時間数には上限があり、要介護度が高いほどその枠が広がります。
一方で、介護保険を使わない自費サービスでは、時間や内容に柔軟に対応でき、家族分の洗濯やペットの世話など、保険外で認められない支援も依頼できます。
そのため、介護保険内だけでは支援が足りない場合、自費サービスを併用することで生活全体のサポート環境を整えられます。
編集部まとめ
ここまで、自宅での介護を支えるヘルパーサービスの基礎知識や、介護保険を利用する際の手続き・条件などについてお伝えしてきました。記事の要点をまとめると以下のとおりです。
訪問介護には身体介護と生活援助があり、利用者の状態に応じて内容が決まる
サービス利用には要介護認定が必要で、ケアマネジャーと連携しながらケアプランを作成する
介護保険と自費サービスでは内容や利用回数・時間に違いがあり、組み合わせて使うことで柔軟な支援につながる
自宅で介護を続けるには、周囲のサポートや制度を上手に取り入れることが欠かせません。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。
参考文献
どんなサービスがあるの？ – 夜間対応型訪問介護｜介護事業所・生活関連情報検索
在宅サービス｜大和市
