脳卒中の症状とは？Medical DOC監修医が解説します。気になる症状がある場合は迷わず病院を受診してください。
※この記事はメディカルドックにて『「脳卒中の症状」はご存知ですか？前兆となる初期症状・予防法も医師が徹底解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
村上 友太（東京予防クリニック）
2011年福島県立医科大学医学部卒業。2013年福島県立医科大学脳神経外科学入局。星総合病院脳卒中センター長、福島県立医科大学脳神経外科学講座助教、青森新都市病院脳神経外科医長を歴任。2022年より東京予防クリニック院長として内科疾患や脳神経疾患、予防医療を中心に診療している。
脳神経外科専門医、脳卒中専門医、抗加齢医学専門医、健康経営エキスパートアドバイザー。
「脳卒中」とは？
脳卒中は、脳の血管が詰まる（脳梗塞）、または破れる（脳出血・くも膜下出血）ことで、脳の働きが急に障害される病気の総称です。症状は「ある瞬間から急に」始まることが多く、放置すると命に関わったり、麻痺・言語障害などの後遺症が残ることがあります。典型的な症状として、片側の手足や顔の麻痺／しびれ、ろれつ障害（言葉の異常）などが挙げられ、出たら様子見は禁物です。軽い症状や一時的に治る症状であっても脳卒中の前兆のことがあります。
脳卒中の代表的な症状
以下のような症状が急に出現した場合には、すぐに救急車を呼んで脳神経外科や脳神経内科の救急対応病院へ受診しましょう。発症時刻もメモしてください。急性期は発症から治療に至るまでの時間勝負です。
片麻痺（へんまひ）／感覚障害）
顔・腕・足の片側が突然筋力低下したり（片麻痺）、痺れなどの異常な感覚が起こったり（感覚障害）するのが特徴です。手足だけ、顔だけのこともあります。どの部位にこれらの症状が出現するかは、障害された脳の場所（部位）で変わります。
その場ですぐに行うことは、転倒防止です。無理に歩かせず座るなど安全な姿勢をとりましょう。飲食はうまく飲み込めない可能性がある（誤嚥リスクがある）ので避けてください。
ろれつが回らない・言葉が出ない（構音障害・失語）
ろれつが回らない、言葉が出ない、相手の話が理解できない（失語）なども代表的な症状です。もしこのような症状が現れたら、落ち着いて短い言葉で声をかけてコミュニケーションをとるようにしてください。うまく飲み込めない可能性がある（誤嚥リスクがある）ため、飲食はさせないことも重要です。
めまい・ふらつき（立てない・歩けない）
力はあるのに真っ直ぐ歩けない、フラフラして座れなくなる、ということもあります。めまいとともに吐き気や嘔吐が出現することもあります。これは小脳・脳幹部の脳卒中で起こります。
すぐにできる対応は、転倒や嘔吐に注意して安静にすることです。吐くときは、横向きにしてください。突然の強いめまいがあって吐き気が続く場合は特に危険なのですぐに受診してください。
激しい頭痛・吐き気
激しい頭痛、特に「経験したことのない強い頭痛」はくも膜下出血を疑います。吐き気、意識低下を伴うことも多くみられます。すぐにできる対応として、安静や衣服をゆるめることです。嘔吐に備えて横向きにするのも良いでしょう。特に意識が悪化し、大きないびき様の呼吸になる場合は緊急性が極めて高い状態です。呼びかけても反応が悪い場合は直ちに救急車を呼んでください。
目が見えにくい・二重に見える（視野障害・複視）
片目が見えない、物が二重に見える、視野の半分が欠ける、などの目の異常も見られます。このような場合には、転倒や事故を避けて安静にして、運転は絶対にしないでください。眼科的な問題でもこのような症状が出現することがありますが、早めに脳卒中などの脳の評価を受けることが必要です。
