高齢になったり病気を患ったりすると、自力での移動が難しくなり、通院や退院時の移動手段の確保に悩むこともあるでしょう。そういったときに役立つのが車椅子やストレッチャーのまま乗れる介護タクシーです。しかし、介護保険が適用される場合とそうでない場合があります。
この記事では、介護タクシーとはどのようなサービスなのか、具体的な内容や利用条件、料金の目安を解説します。また、混同されやすい福祉タクシーとの違いや、トラブルを防ぐためのポイントもあわせて確認しておきましょう。
監修社会福祉士：
小田村 悠希（社会福祉士）
・経歴：博士(保健福祉学)
これまで知的障がい者グループホームや住宅型有料老人ホーム、精神科病院での実務に携わる。現在は障がい者支援施設での直接支援業務に従事している。
介護タクシーのサービス内容と役立つシーン
足腰が弱くなると外出が困難になりがちですが、そんなときに頼りになるのが介護タクシーです。
この記事では、介護保険を利用した通院等乗降介助を介護タクシーとして解説を進めます。
まずは、専門的なサポート内容を確認しましょう。
介護タクシーの基礎知識
正確には介護タクシーという制度は存在しません。介護保険制度を利用した移動支援の仕組みは、通院等乗降介助と呼ばれ、訪問介護サービスの一つです。
大きな特徴は、ドライバーが介護職員初任者研修（旧ヘルパー2級）以上の資格を持つ介護のプロである点です。運転業務にとどまらず、利用者の状況に合わせた身体介護を提供できる強みがあります。
例えば、乗車中の顔色の変化に気付いて声をかけたり、麻痺のある方に負担のかからない姿勢を調整したりといった、医療・介護の視点を持った配慮が受けられるのは、一般のタクシーにはないメリットです。
介護サービスの一環であるため、利用には要介護認定（要介護1以上）を受け、ケアプランに通院等乗降介助（介護タクシー）が組み込まれている必要があります。
介護タクシーのサービス内容
介護タクシーの魅力は、玄関から玄関まで、場合によっては“ベッド・ツー・ベッド”と呼ばれる一貫した介助を受けられることです。
具体的なサービス内容は、以下のとおりです。
外出準備：着替え、ベッドから車椅子への移乗
乗車、降車の介助：リフト操作、車内での固定
病院内でのサポート：病院内での移動、受付や会計のサポート
帰宅後のサポート：室内移動、着替え、ベッドへの移乗
特に独居の方の場合、出発前の戸締まりや火の元の確認、帰宅後の水分摂取介助などの、移動前後の細やかな生活支援まで含めてケアプランに組み込むことも可能です。
このように、出発前の準備から帰宅後のケアまでをトータルで任せられるため、家族の付き添いが難しい場合でも、安心感をもって外出できるでしょう。
介護タクシーが役立つシーン
介護タクシーは、独居の方や、日中家族が不在の世帯にとって重要なサービスです。ただし、介護保険を使うサービスであるため、利用目的は日常生活や社会生活に必要な行為に限られます。
具体的には、以下のようなシーンで活用できます。
定期的な通院、人工透析への通院
入退院や転院時の移動
役所での申請手続きや選挙の投票
生活費を下ろすための銀行利用
多くみられるのは通院での利用ですが、ストレッチャーが必要な退院時や、本人が行く必要のある公的手続きなどでも対応可能です。
なお、趣味の習い事や冠婚葬祭などは、生活維持に必須ではないため、介護保険の対象外です。そういった場合は、福祉タクシーの利用を検討するとよいでしょう。
介護タクシーとほかのタクシーとの違い
介護タクシーは、一般のタクシーや、よく似た名称の福祉タクシーとは、仕組みが大きく異なります。
違いを正しく理解していないと、いざというときに利用できない可能性があります。まずは以下の比較表で、それぞれの違いを整理しましょう。
【タクシーサービスの違い比較表】
項目 介護タクシー（保険適用） 福祉タクシー（全額自費） 一般タクシー（セダンなど）
車両 福祉車両（車椅子・寝台） 福祉車両（車椅子・寝台） 一般乗用車（座席のみ）
主な対象 要介護1以上 高齢の方、障害のある方 どなたでも
利用目的 通院などに限定 制限なし 制限なし
家族同乗 原則不可 基本的に可能 可能
予約 原則予約制 原則予約制 予約、流し
介助 あり（有資格者） 事業所によって対応が異なる 原則なし
費用 運賃＋1～3割負担 運賃＋全額自費 運賃のみ
介護タクシーと通常のタクシーの違い
通常のタクシーとの決定的な違いは、車両設備とドライバーの専門性です。通常のタクシーはセダン型が主流で、座席に座って移動します。
対して介護タクシーは、リフトやスロープを備えた福祉車両を使用するため、車椅子やストレッチャー（寝台）のまま乗車可能です。また、ドライバーは介助のプロで、ベッドからの移乗なども行えます。ただし、介護タクシーはケアプランに組み込まれた予約制のため、急な呼び出しには対応できません。
介護タクシーと福祉タクシーの違い
一般的には、福祉タクシーもまとめて介護タクシーと呼ばれることがよくあります。しかし、制度上は別のものであり、目的の自由度と費用が大きく異なります。
介護タクシーは保険適用で安価ですが、通院などに限られ、原則として家族は同乗できません。
一方、福祉タクシーは全額自己負担で割高ですが、旅行や冠婚葬祭など自由に利用でき、家族も同乗可能です。
状況に合わせて使い分けることが重要です。例えば、「通院は介護タクシー」、「家族との外出は福祉タクシー」など、目的に応じて選択しましょう。
