「腺様嚢胞がん」の初期症状をご存じですか？早期発見のポイントを医師が解説

腺様嚢胞がんの前兆や初期症状について

腺様嚢胞がんの前兆や初期症状は、発生する部位によって異なります。どの部位に発生しても、初期の段階では自覚症状が乏しく、気づきにくいことが特徴です。

口の中や顎の周辺にしこりができ、進行すると大きくなるため口の開閉や咀嚼に支障をきたします。また、腫瘍が神経に浸潤すると、顔の片側にしびれや麻痺が生じることもあります。

咳が長期間続いたり、痰が多くなったりします。腫瘍が気道を圧迫すると、呼吸がしづらくなったり、嗄声（声のかすれ）や血痰が出たりすることもあります。

境界がはっきりした硬いしこりが乳房内にでき、進行すると乳頭からの異常な分泌物が見られることがあります。他の乳がんと異なり、痛みを伴わず、明確な症状がないケースもあります。

腺様嚢胞がんを正確に診断するためには、画像検査や病理検査を組み合わせることが重要です。発生部位によって適した検査方法が異なります。

CT検査（コンピュータ断層撮影）やMRI検査（磁気共鳴画像診断）を用いることで、腫瘍の大きさや広がりを確認し、周囲の神経や血管との関係を調べます。MRI検査は、神経や軟部組織への浸潤の有無をより詳細に評価できるため、唾液腺や乳腺の腺様嚢胞がんの診断に有効です。

画像検査で異常が認められた場合、確定診断のために細胞診や病理検査が行われます。穿刺吸引細胞診（FNA）は、乳腺や唾液腺の腫瘍の診断に有効で、腺様嚢胞がん特有の「篩状（ふるいじょう）構造」や「管腔構造」を確認します。

腺様嚢胞がんを他のがんと区別するために、免疫組織学的検査が用いられます。この検査では、腫瘍細胞が特定のタンパク質を持っているかどうかを調べ、診断の確定に役立てます。