メタボリックシンドロームを予防するには？メディカルドック監修医が主な原因や放置した際に起こるリスク・対処法などを解説します。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
メタボリックシンドロームとは？
メタボリックシンドロームとは、腹囲が大きいだけではなく、各種の代謝異常を伴っている状態です。
放っておくと、動脈硬化の進行や心血管疾患・脳血管疾患の発症のリスクが高まります。
メタボリックシンドロームの定義と腹囲などの診断基準について
メタボリックシンドロームの定義は内臓脂肪の蓄積があり、高血糖・高血圧・脂質代謝異常などの生活習慣病のリスクが重複している状態です。
メタボリックシンドロームの診断基準は内臓脂肪蓄積(ウエスト周囲径)が必須項目です。それに加えて、高血糖・血圧高値・脂質異常の３項目のうち２項目以上が異常値に該当した場合にメタボリックシンドロームと診断されます。
内臓脂肪蓄積は健康診断などでは一般的に、ウエスト周囲径(腹囲)を測定して判定します。基準値は男女で異なります。
男性は85cm以上、女性は90cm以上です。男性は85cm以上、女性は90cm以上の基準値は内臓脂肪の面積が100cm²に相当し、内臓脂肪の過剰蓄積と判定されます。
女性のウエスト周囲径の基準値が男性より大きい理由は、一般的に女性は皮下脂肪が男性に比べて多いためです。
糖代謝・血圧・脂質代謝の基準値を以下に示します。
1)脂質代謝
中性脂肪(TG)値≧150mg/dLかつ/またはHDLコレステロール<40mg/dL
2)血圧
収縮期血圧≧130mmHgかつ/または拡張期血圧≧85mmHg
3)糖代謝
空腹時血糖値≧110mg/dL
健診で指摘されたメタボを放置するとどんな健康リスクが発生する？
メタボリックシンドロームを放置すると、さまざまな代謝異常を引き起こしやすくなります。
高血糖・血圧高値・脂質異常症など、それぞれが軽度の高値であっても、複数あることは動脈硬化が進行するリスク因子です。さらに、動脈硬化が進行することは心血管疾患・脳血管疾患などの発症のリスクが高まるといわれています。
メタボリックシンドロームの主な原因
メタボリックシンドロームは、内臓脂肪の蓄積・食生活や運動習慣・ストレスなどの生活習慣が主な原因です。
内臓脂肪の蓄積
メタボリックシンドロームの主な原因は内臓脂肪の蓄積です。内臓脂肪は、体内でエネルギーが不足した時に供給するため、エネルギーを備蓄する働きがあります。内臓脂肪の過剰な蓄積は、脂肪分解が増えるため、脂質異常症や高血糖が起こりやすい状態となります。また、脂肪組織はアディポサイトカインと呼ばれる物質を産生・分泌する臓器であるといわれています。内臓脂肪が過剰に蓄積されると、アディポネクチンの産生や分泌に異常を起こし、代謝異常を引き起こしやすいです。
食生活の乱れ・運動不足・ストレス
メタボリックシンドロームの主な原因である、内臓脂肪の蓄積は、食生活の乱れ・運動不足・ストレスなどが関係します。
・食生活の乱れ
栄養素のバランスでは、糖質が多いこと・たんぱく質が少ない食事は肥満と関連しているといわれています。また、過食や遅い時間の夕食などは過剰なエネルギー摂取になりやすいです。エネルギー摂取量が過剰な状態が続くと内臓脂肪の蓄積につながりやすいです。
・運動不足
運動不足や、日常の身体活動が少ないことは、消費エネルギーを摂取エネルギーが上回る可能性があり、内臓脂肪が蓄積されやすくなります。
・ストレス
ストレスは、ホルモンバランスや生活習慣に影響して、内臓脂肪の蓄積や肥満を招きやすくなるといわれています。
