黒い便が一回だけ出る時、身体はどんなサインを発しているのでしょうか？メディカルドック監修医が対処法などを解説します。気になる症状は迷わず病院を受診してください。
※この記事はメディカルドックにて『「黒い便が一回だけ出る」原因はご存知ですか？便が黒くなる食べ物も医師が解説！』と題して公開した記事を再編集して配信している記事となります。
監修医師：
伊藤 陽子（医師）
浜松医科大学医学部卒業。腎臓・高血圧内科を専門とし、病院勤務を経て2019年中央林間さくら内科開業。相談しやすいクリニックを目指し、生活習慣病、腎臓病を中心に診療を行っている。医学博士、産業医、日本内科学会総合内科専門医、日本腎臓学会腎臓専門医、日本透析医学会透析専門医、日本東洋医学会漢方専門医、日本医師会認定産業医、公認心理師。
「黒い便が一回だけ出る」症状が特徴的な病気・疾患
ここではメディカルドック監修医が、「黒い便が一回だけ出る」に関する症状が特徴の病気を紹介します。
どのような症状なのか、他に身体部位に症状が現れる場合があるのか、など病気について気になる事項を解説します。
胃・十二指腸潰瘍
ヘリコバクター・ピロリ菌の感染が、胃・十二指腸潰瘍の主な原因です。最近は、消炎鎮痛剤などの薬剤によっておこる薬剤性潰瘍も増えています。ピロリ菌の感染や消炎鎮痛剤を内服する事により胃や十二指腸の粘膜に炎症を起こしたり、粘膜の表面の粘液が減少して酸によって傷つきやすくなり潰瘍ができます。症状は、みぞおちの辺りの鈍い痛みや、吐き気などです。潰瘍から出血すると血が混じった黒い便が出たり、出血が多い場合は貧血がみられることもあります。治療の基本は、内服薬で胃酸の分泌を抑えたり、胃粘膜を保護する薬を内服します。放置すると、まれに穿孔（潰瘍が深くなり胃や十二指腸の壁に穴が開いてしまい腹膜炎を起こす）したり、吐血を引き起こします。どちらも命にかかわる重大な状態であり、緊急の処置が必要です。胃・十二指腸潰瘍が疑われたら早めに消化器内科を受診しましょう。
急性胃炎
胃の粘膜が炎症を起こしている状態を胃炎といいます。暴飲暴食やストレス、ウイルスによっておこる一時的なものが急性胃炎です。急性胃炎の症状は、腹痛、出血、嘔吐などです。出血すると、黒っぽいタール便がみられることもあります。症状は2～3日続き、その後回復することが多いです。このような症状がみられる場合には、消化の良いものを摂取し市販の胃薬を内服しても良いでしょう。しかし、症状が重い時には消化器内科を受診しましょう。
胃がん
胃の粘膜の細胞が何らかの原因でがん細胞が発生し、無秩序に増えたものです。胃がんはピロリ菌感染と喫煙に関係していると考えられています。また、高塩分食の摂取なども胃がんの危険因子と報告されています。これらの危険因子に気をつけましょう。
胃がんは初期では症状がわかりづらいです。しかし、進行すると胃の痛みや不快感、吐き気、食欲不振などが起こってきます。胃からの出血がみられることもあり、出血が続くことで貧血がみられたり、黒っぽい便（タール便）がみられることもあります。このような症状は他の病気でも見られる事もあるため、気になる症状がある場合には消化器内科を受診しましょう。
大量の鼻出血、口腔内の出血
鼻出血や口腔内の出血がそのまま胃に飲み込まれると、胃酸によって黒く変性し、黒色のタール便として見られることもあります。このような場合には、まず鼻出血や口腔内の出血源を治療することが大切です。出血が持続している場合には、耳鼻科や歯科、口腔外科を受診しましょう。
「黒い便が一回だけ出る」時の正しい対処法は？
黒い便が一回だけ出た場合、食べ物や薬の影響で黒っぽい便が出ている可能性があれば様子を見ても良いですが、不安があれば出血か確認するために消化器内科で相談をしてみましょう。便秘などで黒っぽく見える便である可能性もありますが、消化管出血か区別がつかない場合には消化器内科を受診しましょう。受診までの間、消化の良いものを食べ、胃の痛みがあるようであれば市販の胃薬を飲んでも良いです。しかし、胃の痛みが強かったりふらつきや冷や汗が出るような強い症状がある場合には至急消化器内科を受診しましょう。
