尿酸値が高くなる原因
高尿酸血症の原因は一つではなく、いろいろな要因が複雑に関係しています 。大きく分けると、尿酸が過剰に作られる場合と、腎臓からの尿酸の排出が滞る場合、またはその両方が重なる場合があります。
プリン体の過剰摂取
プリン体は、レバー類、魚卵、ビールなどに多く含まれています 。これらの食品を摂りすぎると、体内で尿酸が多く作られ、尿酸値が上がる可能性があります。
アルコールの過剰摂取
アルコールは、体内で尿酸が作られるのを促進し、さらに腎臓からの尿酸の排出を妨げる働きがあります 。特にビールはプリン体も多く含むため、飲みすぎには注意が必要です。
肥満
肥満も尿酸値の上昇と深く関係しています 。体重が増えると、細胞の活動が活発になり、プリン体の産生が増えるため、尿酸値が上がります 。また、肥満の方は腎臓からの尿酸の排出も低下しやすいため、尿酸値が高くなりやすいと考えられています。
尿酸の排泄低下
尿酸は通常、腎臓から尿として排出されますが、腎機能の低下や特定の薬(利尿剤など)の使用によって、尿酸の排出が妨げられ、尿酸値が上昇する場合があります。
尿酸値が高いと現れる症状
関節の痛み(痛風発作)
突然、激しい関節の痛み、腫れ、熱感、赤みなどが現れます 。特に夜間から明け方にかけて起こりやすいです 。我慢できないほどの痛みであることが多く、歩くのが困難になることもあります 。
これは、高尿酸血症が長く続くと、関節に尿酸塩の結晶がたまり、炎症が起こるためです。プリン体の摂りすぎ、アルコールの飲みすぎ、肥満などが原因となることが多いです。痛みが出たときは、まず安静にして、痛むところを冷やしてください。水分を十分に摂ることも大切です 。市販の痛み止めを使うことも考えて良いでしょう。
痛みがひどい場合は、内科、リウマチ科、整形外科などを受診しましょう 。受診時には、いつから、どこが、どのように痛むのかを詳しく伝えてください。
腰痛、わき腹の痛み(尿路結石)
突然、激しい腰やわき腹の痛みが出ることがあります 。痛みが波のように襲ってくることが多く、吐き気や嘔吐、冷や汗を伴うこともあります 。血尿が見られることもあります 。
これは、尿中の尿酸濃度が高くなり、尿酸塩の結晶が尿の通り道にできて詰まることで起こります 。水分不足や高尿酸血症が原因となることが多いです。
症状が出たときは、安静にして水分を多めに摂ってください。痛みが強い場合は、市販の痛み止めを使用しても構いませんが、効果がない場合は医療機関を受診しましょう 。
激しい痛みや発熱、排尿困難などの症状がある場合は、内科や泌尿器科を受診してください。
むくみ、倦怠感(腎臓病)
足や顔のむくみ、疲れやすい、だるい、食欲不振などの症状が現れることがあります 。進行すると、尿量の変化や貧血などが起こることもあります 。初期には自覚症状が少ないことが多いですが、 むくみや倦怠感の症状が出現した際には、安静にして塩分摂取を控えめにしましょう。
症状が改善しない場合は、内科や腎臓内科を受診してください。健康診断で腎機能の異常を指摘された場合は、自覚症状がなくても受診することをお勧めします。

